A medida que el progreso científico y tecnológico aumenta las esperanzas de detectar más cánceres en sus primeras etapas, ESMO profundiza en la prevención para garantizar educación y orientación para los oncólogos médicos en este campo en evolución.
La prevención del cáncer y la detección temprana a través del cribado no son solo elecciones individuales deseables, sino campos de acción necesarios para la comunidad oncológica. Con una carga global de cáncer proyectada para aumentar en un 77 por ciento desde 2022, alcanzando más de 35 millones de nuevos casos para 2050, debido al envejecimiento de la población, el crecimiento demográfico y los cambios en la exposición a factores de riesgo durante el desarrollo socioeconómico, aplanar esta curva es una cuestión de proteger nuestros sistemas de salud, la fuerza laboral oncológica y el acceso de los pacientes a una atención de alta calidad.
El tabaco, el alcohol y la obesidad son factores clave del estilo de vida, y la contaminación del aire es un impulsor ambiental importante del desarrollo del cáncer sobre los cuales se puede y se debe actuar para reducir estas cifras. Por supuesto, no todos los cánceres pueden o podrán evitarse, pero gracias a las tecnologías emergentes, más de estos podrían diagnosticarse de forma temprana en el futuro. Pruebas de detección multicáncer basadas en sangre, pruebas de biomarcadores con muestras de sangre o saliva, inteligencia artificial (IA) aplicada a la imagenología médica, e incluso dispositivos portátiles y aplicaciones capaces de calcular puntajes de riesgo de cáncer individual podrían eventualmente contribuir a la prevención secundaria y reducir la mortalidad por cáncer.
A medida que se avanza en la comprensión de los procesos celulares involucrados en la iniciación y desarrollo del cáncer, se está volviendo evidente que, al igual que los perfiles moleculares tumorales guían nuestras decisiones terapéuticas, los distintos mecanismos de carcinogénesis provocados por factores ambientales o genéticos deben llevarnos hacia formas más personalizadas de ‘prevención de precisión’. Por ejemplo, se ha presentado evidencia que sugiere que el cribado del cáncer de próstata en hombres negros debería comenzar 10 años antes que los estándares actuales en Estados Unidos, debido a su mayor riesgo y tasas de mortalidad. También sabemos que la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) aún no es una herramienta de prevención del cáncer igualmente beneficiosa para todas las mujeres, ya que la prevalencia de ciertas cepas de alto riesgo del VPH no cubiertas por las vacunas actuales varía según el contexto socioeconómico.
La posibilidad de integrar los conocimientos moleculares emergentes y los perfiles de estratificación de riesgos para permitir una representación más precisa de los individuos en riesgo, junto con la innovación tecnológica en el cribado del cáncer, está generando grandes expectativas sobre estrategias de prevención más eficaces y rentables. Esto implica la necesidad de enmarcar adecuadamente lo que esperamos lograr y cuál debe ser la metodología óptima para obtener datos fiables que luego puedan aplicarse en la clínica. A través del recién establecido Grupo de Trabajo de ESMO sobre prevención y detección temprana del cáncer, presidido por Suzette Delaloge, se propone obtener una visión profunda y completa de este campo dinámico, contribuir al desarrollo de un marco metodológico armonizado para los avances en curso y difundir este conocimiento a la profesión global de oncología médica.
A medida que este campo madura, desde ESMO aseguran que seguirán comprometidos en apoyar a los oncólogos para mantenerse al día con los avances y hacer un uso óptimo de ellos en su práctica clínica, mediante la publicación de directrices, el desarrollo de programas educativos para profesionales de la salud en todo el mundo y la presentación y discusión de nuevos datos a medida que estén disponibles. Durante los próximos cinco días, el Congreso ESMO 2024 ofrecerá una plataforma para importantes resultados científicos, ampliando aún más nuestro arsenal terapéutico, pero también proporcionará sesiones educativas y debates con expertos que explorarán el horizonte cada vez más amplio del futuro del cáncer.
