El Ministerio de Salud de la República Unida de Tanzania ha declarado el fin del brote del virus de Marburgo (MVD). Esta declaración se produce después de dos períodos de incubación consecutivos -un total de 42 días- desde que la última persona confirmada con MVD murió el pasado 28 de enero de 2025. Desde entonces no se han reportado nuevos casos confirmados.
El Ministerio de Salud del país declaró el brote el 20 de enero de 2025 y notificó dos casos confirmados y ocho probables del distrito de Biharamulo en la región de Kagera. Estos diez casos acabaron falleciendo, incluidos ocho personas más que murieron antes de la confirmación del brote. Un total de 272 casos fueron listados para un monitoreo completaron su seguimiento de 21 días.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), a través de su oficina en el país, brindaron apoyo técnico, operativo y financiero al gobierno para contener este brote. El riesgo de resurgimiento de la enfermedad viral persiste tras la declaración oficial del fin del brote, debido a la presencia del reservorio animal en el país. La OMS insta a mantener la detección temprana de casos y la atención, además de la capacidad de respuesta rápida, así como a mantener la comunicación de riesgos y la participación comunitaria.
Descripción de la situación
El primer caso identificado, una mujer adulta, presentó síntomas el 9 de diciembre y falleció el 16 de diciembre de 2024. El último caso confirmado falleció el 28 de enero. No se han reportado nuevos casos confirmados ni probables tras este entierro. Los 10 casos se reportaron en el distrito de Biharamulo; la mediana de edad fue de 30 años y el 79% de los casos fueron mujeres.
En total, entre el 20 de enero y el 11 de marzo se han notificado 108 casos sospechosos, de los cuales 106 dieron negativo en las pruebas de detección del virus de la inmunodeficiencia humana (MVD). Al 12 de marzo de 2025, se habían registrado 281 contactos, incluidos nueve que posteriormente fueron clasificados como casos probables y confirmados.
Epidemiología
La MVD es una enfermedad altamente virulenta que puede causar cuadros graves y es clínicamente similar a la enfermedad del Ébola. La EBOD y la MVD son causadas por orthoebolavirus y orthomarburgvirus, respectivamente; ambos pertenecen a la familia Filoviridae. Las personas se infectan tras una exposición prolongada a minas o cuevas habitadas por colonias de murciélagos frugívoros Rousettus, un tipo de murciélago frugívoro que puede transmitir el virus de Marburgo.
El virus de Marburgo se propaga entre las personas mediante el contacto directo (a través de heridas en la piel o membranas mucosas) con sangre, secreciones, órganos u otros fluidos corporales de personas infectadas, y con superficies y materiales contaminados con estos fluidos. El personal sanitario se ha infectado previamente al tratar a pacientes con MVD.
El período de incubación varía de dos a 21 días. La enfermedad causada por el virus de Marburgo comienza de forma abrupta, con fiebre alta, cefalea intensa y malestar general intenso. Al tercer día pueden presentarse diarrea acuosa intensa, dolor y cólicos abdominales, náuseas y vómitos. Aunque no todos los casos presentan signos hemorrágicos, estas manifestaciones pueden aparecer entre cinco y siete días después del inicio de los síntomas, y los casos mortales suelen presentar algún tipo de hemorragia, a menudo en múltiples zonas del cuerpo. En los casos mortales, la muerte se produce con mayor frecuencia entre ocho y nueve días después del inicio de los síntomas, generalmente precedida de hemorragia grave y shock. Actualmente no existe un tratamiento ni una vacuna aprobados para la enfermedad de Marburgo. Se están investigando algunas vacunas y terapias candidatas.
Se han notificado dieciocho brotes de MVD a nivel mundial. El brote más reciente se registró en Ruanda entre septiembre y diciembre de 2024. Otros países que han notificado brotes de MVD en la región africana son Angola, la República Democrática del Congo, Guinea Ecuatorial, Ghana, Guinea, Kenia, Sudáfrica y Uganda.