Los cambios de año no dejan de ser una división artificial del paso del tiempo que permite, en cierto modo, poner algunos contadores a cero a la hora de plantear retos y expectativas del tiempo que está por venir.
En el caso de la política sanitaria española, va a ser un año marcado por cuatro ámbitos de acción y un elemento externo de distorsión. Los cuatro ámbitos de acción son claros:
• Tras un año marcado por la puesta en marcha de la Estrategia de la Industria Farmacéutica y donde han comenzado a publicarse los datos de mejora en el acceso a la innovación de medicamentos, este nuevo año verá la luz el proyecto de ley de Medicamentos y Productos Sanitarios, así como el real decreto de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Un año en el que los avances normativos, en un contexto de creación de los espacios de diálogo y participación, serán claves para poder seguir mejorando la política farmacéutica de nuestro país con una perspectiva amplia, que contemple desde la I+D básica hasta el acceso y la sostenibilidad, pasando por la necesidad de mejorar los entornos de producción con una perspectiva de autonomía estratégica.
• Durante 2025 comenzó la elaboración del proyecto de ley de organizaciones de pacientes, que previsiblemente verá la luz en 2026. Regular los derechos y deberes de las organizaciones de pacientes, así como establecer las formas y órganos de participación en los que han de estar incorporados es un elemento fundamental para avanzar en la mejora de la gobernanza del Sistema Nacional de Salud y de todas sus estructuras. Además, esta ha de ser una ley no solamente para poner un poco de orden en el contexto jurídico actual de dichas organizaciones, sino también para abrir nuevos horizontes puque faciliten sus subsistencia y sostenibilidad, así como que amplíen su ámbito de actuación dentro del sistema.
• Los últimos meses de 2025 fueron de intensas negociaciones del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, habiéndose avanzado de manera importante a lo largo de todo el texto con la mayoría de los sindicatos del ámbito de negociación. El año 2026 ha de ser el del avance normativo de dicho proyecto, que viene a avanzar en derechos en el ámbito de la jornada, los descansos o la clasificación profesional, por citar solo tres ámbitos. Además, será el año de la reforma del real decreto que regula la relación laboral especial de los especialistas en formación en ciencias de la salud, poniendo también coto a las jornadas que incumplen la directiva europea y que no se han conseguido atajar con la normativa actual.
«España no es ajena a la situación de la Unión Europea y, muy concretamente, a las distorsiones introducidas por las políticas de Donald Trump desde EEUU»
• Por último, nos encontramos cerca de poder aprobar el real decreto sobre acceso al Sistema Nacional de Salud que elimine barreras en el acceso por parte de la población extranjera residente en España de manera irregular, de forma que logremos que la universalidad en el acceso sea una realidad cada vez más cercana.
Todo esto se producirá mientras tratamos de dar coherencia interna y externa a nuestras políticas, con un rol internacional cada vez más fuerte en un contexto de notable incertidumbre en todo lo relacionado con la salud global. Poder dar continuidad a las políticas de salud a nivel interno y externo es uno de los retos existentes desde el inicio de la legislatura y, a su vez, uno de los logros de los que estar contentos.
Además de los cuatro ámbitos resaltados con anterioridad, el elemento externo de inestabilidad es el que ya se ha vislumbrado durante este año. España no es ajena a la situación de la Unión Europea y, muy concretamente, a las distorsiones introducidas por las políticas de Donald Trump desde EEUU. Lograr avanzar en acciones a nivel regional que permitan una mayor integración y autonomía estratégica (Este año se avanzará de manera crítica en la Ley de Medicamentos Críticos) será clave, a la par que los estados miembros, de manera coordinada, avancen en sus políticas de precio y reembolso para protegerse frente a la Cláusula de País Más Favorecido implantada por Trump.
Esperamos que cuando miremos a los retos de 2027 encontremos que en materia de política farmacéutica, participación de pacientes, derechos laborales y universalidad ya hayamos cumplido la gran mayoría de los objetivos y tengamos que fijar nuevos ámbitos de desarrollo para los nuevos años que vengan.
*Javier Padilla de secretario de Estado de Sanidad
