ACE de enfermedades infecciosas: ¿Solución o trampa?

Francisco Javier Membrillo, presidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC)

Tras más de tres años desde que presentamos nuestra solicitud de creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas al Ministerio de Sanidad, el trámite para su creación sigue en la casilla de salida, mientras otras solicitudes presentadas con posterioridad han sido diligentemente tramitadas. Ante la falta de voluntad política, la SEIMC ha decidido presentar formalmente, el pasado 13 de octubre, la solicitud por registro, lo que exige, de acuerdo con el mismo RD, la resolución del expediente en un máximo de seis meses. De forma posterior a nuestra iniciativa, la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha presentado otra solicitud para la creación de un área de Capacitación Específica (ACE) de Enfermedades Infecciosas.

Desde SEIMC pensamos que el ACE de Infecciosas, que podría parecer “una solución intermedia”, es un error por las siguientes razones:

Francisco Javier Membrillo, presidente de SEIMC

En primer lugar, la propuesta de ACE implica un camino de 9 años, con solo 2 años de formación en Infecciosas. Exigiría 5 años de residencia en Interna. Obligaría a un periplo profesional para acabar con un diploma ACE de 2 años no homologable en el resto de Europa. ¿Qué hacemos con los microbiólogos clínicos que ejercen como infectólogos desde hace décadas? ¿Y con los especialistas en Infecciosas foráneos, que no podrían trabajar en España por no tener un título de internista? Y, como consecuencia de esta complejidad logística, una plaza de ACE costaría 300.000 euros más que una de especialidad.

En segundo lugar, se ha esgrimido desde SEMI el argumento de “la fragmentación del sistema”. Esto no suceder porque la formación común ya existe. Todas las especialidades médicas tienen competencias comunes. Y dichas competencias comunes están recogidas, por supuesto, en la propuesta de programa de especialidad de SEIMC. Lo que sí fragmenta el sistema y produce inequidad es la ausencia de la especialidad que conlleva una calidad asistencial muy heterogénea en el país.

Por último, se trata de una propuesta externa que no nace de los más de 100 servicios y unidades de Enfermedades Infecciosas de toda España. El hecho de que muchos de los médicos que trabajamos en esos Servicios tengamos un título de internista no justifica esta imposición externa, realizada sin nuestra participación y no contaría con estos servicios para esta supuesta formación de un ACE. ¿Acaso podrían formar los internistas a los cardiólogos? ¿Los neumólogos a los endocrinos?

Toda Europa y toda América tiene especialistas en Enfermedades Infecciosas con las mismas competencias comunes y el mismo tiempo para sus competencias específicas que las demás especialidades médicas. Por todas estas razones la SEIMC rechaza el ACE y defiende la especialidad plena como el modelo adecuado de formación médica especializada en Enfermedades Infecciosas.

Francisco Javier Membrillo, presidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC)


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