El próximo 15 de marzo, Castilla y León se enfrenta a una jornada electoral que marcará el futuro de una comunidad que lidera los índices de envejecimiento en Europa y donde la dispersión geográfica impone un reto logístico sin precedentes. Con más de un 25% de la población superando los 65 años y tiempos de acceso hospitalario en zonas rurales que superan en un 44% la media europea, los partidos acuden a las urnas con recetas diametralmente opuestas.
A continuación desgranamos las medidas, presupuestos y modelos organizativos que proponen para los próximos cuatro años el Partido Popular, el PSOE y VOX, que juntos suponen el 86% del Parlamento castellanoleonés, sumando 70 escaños en total.
Partido Popular: gestión de resultados e innovación tecnológica
El programa liderado por Alfonso Fernández Mañueco se presenta no como una declaración de intenciones, sino como un «contrato de resultados». Su objetivo es situar a la sanidad de Castilla y León entre los tres mejores servicios de salud de España, basándose en indicadores verificables y auditorías externas.
El PP se compromete a mantener un gasto sanitario que supere el 7% del PIB autonómico, consolidando el gasto por habitante entre los más altos del país. Además su apuesta es destinar más del 20% del presupuesto total de la Gerencia Regional de Salud a la Atención Primaria, con el compromiso de incrementarlo progresivamente.
La alta tecnología y la IA suponen el bloque más ambicioso de los populares. Su estrategia fía gran parte de la eficiencia diagnóstica a la innovación. Por ejemplo, se implementará de IA en los cribados de cáncer de mama para mejorar la precisión y rapidez. Además, proponen nuevos programas de cribado para cáncer de pulmón y próstata.
Otro de los objetivos es culminar la implantación de robots quirúrgicos en hospitales comarcales como Aranda de Duero, Medina del Campo y Miranda de Ebro. Mientras también pretenden completar la red de Unidades Satélites de Radioterapia en Palencia, Segovia y El Bierzo. En cuanto a la rehabilitación, extenderán la red de Exoesqueletos Pediátricos a Zamora, Palencia, Soria y Ávila.
Para combatir la dispersión, el PP propone dotar a todos los consultorios rurales sin cobertura terrestre de conexión mediante satélite de órbita baja, garantizando telemedicina en tiempo real. En emergencias, consolidarán una flota de 10 helicópteros medicalizados y 204 ambulancias de transporte urgente.
En el ámbito de la atención al usuario, el PP propone la puesta en marcha del proyecto «Sacyl Responde», una plataforma que centralizará la relación del ciudadano con el sistema de salud para simplificar trámites y mejorar la agilidad en la respuesta administrativa. Esta medida se complementará con la modernización de los servicios de hospitalización, donde se garantizará el acceso gratuito a la televisión y conectividad WIFI para todos los pacientes ingresados. Además, se potenciará la Salud Digital Personalizada mediante sistemas de monitorización remota en el domicilio, permitiendo un seguimiento clínico continuo de pacientes crónicos para prevenir complicaciones sin necesidad de desplazamientos.
La estrategia de Salud Pública de los populares adoptará un enfoque integral denominado «One Health», que coordinará la gestión de la salud humana, animal y medioambiental de forma unificada. Entre las acciones preventivas, destaca la creación de una estrategia específica para abordar la obesidad infantil desde una perspectiva multidisciplinar que incluya el ámbito sanitario, educativo y deportivo. Asimismo, se ampliará el cribado neonatal incorporando nuevas pruebas endocrinometabólicas y de diagnóstico prenatal para asegurar terapias tempranas a los niños afectados y apoyo a sus familias.
Para los profesionales de la salud, el programa contempla la creación de un Plan de Formación y Actualización en Salud Laboral específico para el personal de atención primaria y especializada. En colaboración con el departamento de prevención, se implantará un programa de detección y comunicación del cáncer laboral para mejorar la protección de los trabajadores del sector. Finalmente, se regulará por ley el derecho a la desconexión digital de los empleados públicos del SACYL, con el objetivo de proteger su salud mental y reducir los niveles de estrés laboral vinculados a la hiperconectividad.
PSOE: el ‘territorio 30 minutos’ y el blindaje contra las esperas
Luis Tudanca plantea un cambio de modelo estructural basado en la proximidad y la seguridad. Su concepto de ‘territorio 30 minutos’ busca garantizar que ningún ciudadano esté a más de media hora de un servicio público de salud.
La medida estrella del programa socialista es establecer por norma legal la ‘Lista de Espera Cero’ en Atención Primaria. Esto implica que ninguna persona deberá esperar más de 48 horas para una consulta ordinaria. Para sostener este compromiso, el PSOE eleva la apuesta presupuestaria del PP y promete destinar el 25% del presupuesto sanitario total a la Atención Primaria.
El PSOE sitúa la salud mental como una «prioridad estructural». Su medida concreta es la incorporación de psicólogos en todos los equipos de Atención Primaria, además de crear unidades específicas para adolescentes. Otras prestaciones novedosas incluyen la salud bucodental, con la ampliación de la cobertura a jóvenes de 7 a 15 años, embarazadas y personas con discapacidad; ayudas ópticas, mediante subvenciones para gafas y lentillas a familias vulnerables e integración de ópticos-optometristas en el SACYL, y la contratación de logopedas como personal estatutario en todos los entornos hospitalarios.
El programa incluye el desarrollo de una nueva Ley de Ordenación del Sistema de Salud para blindar recursos materiales y personales. Asimismo, reafirman su compromiso de recuperar la gestión pública del Hospital de Burgos, argumentando su excesivo coste actual. En materia de derechos, garantizan el cumplimiento de la Ley de Eutanasia y el acceso al aborto en el sistema público regional.
En materia de atención residencial, el PSOE se compromete a garantizar por ley la cobertura médica y de enfermería en todos los centros de mayores, estableciendo una ratio obligatoria de un profesional de enfermería por cada 30 residentes en aquellos centros con dependientes de grado II o III. Para combatir la soledad no deseada, se pondrán en marcha los «Clubes de Vida» en los municipios rurales, espacios diseñados para que las personas mayores permanezcan integradas en su entorno social y reciban acompañamiento. Además, se duplicarán las plazas en las unidades de convalecencia sociosanitaria para atender la demanda de pacientes que pierden su autonomía tras un alta hospitalaria.
Dentro de la Atención Primaria, los socialistas incorporarán la figura del consultor de geriatría para mejorar la capacidad funcional física y cognitiva de los mayores directamente desde sus centros de salud. El programa también destaca la creación de unidades especializadas en COVID persistente, destinadas a ofrecer una atención personalizada y multidisciplinar a los pacientes que sufren secuelas a largo plazo en toda la comunidad. Para mejorar la respuesta en emergencias rurales, se dotará de una unidad de Soporte Vital Básico a cada Punto de Atención Continuada (PAC) de la región.
El compromiso con la investigación aplicada se traducirá en un incremento del presupuesto para equipos de innovación en oncología y enfermedades raras, incentivando la estabilidad de los investigadores. En el ámbito de la salud comunitaria, se desarrollarán protocolos específicos sobre vulnerabilidad y maltrato, potenciando el papel de los trabajadores sociales sanitarios en coordinación con el resto de profesionales. Finalmente, el plan incluye la recuperación de las ayudas para cubrir los accidentes in itinere del personal sanitario que utiliza su vehículo privado para desplazarse entre consultorios locales.
VOX: fiscalización del gasto y centralización del sistema
VOX presenta un programa que cuestiona la eficiencia del modelo autonómico, al que define como «un sistema de 17 fronteras artificiales». Su enfoque se centra en la recentralización de la coordinación y la fiscalización total del gasto.
VOX defiende un modelo sanitario nacional coordinado desde el Estado, que garantice la igualdad de acceso independientemente del código postal del paciente. Proponen la superación de la fragmentación autonómica para optimizar el control del gasto.
A diferencia de las promesas de tiempos máximos, VOX propone empezar por la fiscalización mediante auditorías públicas sobre la gestión de las listas de espera y los cribados oncológicos para detectar ineficiencias. Además, tras las auditorías, establecer por ley tiempos de espera máxima basados en un estudio real de recursos humanos y materiales.
Para combatir el déficit de profesionales, VOX propone un Estatuto Médico Propio que reconozca la especificidad de la profesión y convierta a los facultativos en interlocutores únicos en la negociación de sus condiciones. En el ámbito ético, el programa es tajante: suprimir el registro de objetores de conciencia para proteger la libertad de los profesionales y ofrecer apoyo integral a mujeres con embarazos problemáticos como alternativa al aborto.
Bajo el lema de «los españoles primero», VOX propone asegurar la prioridad nacional en el acceso a servicios públicos. Además, exigirán el reintegro exhaustivo del coste de la asistencia sanitaria no urgente prestada a extranjeros sin derecho a sanidad pública.
En cuanto al «déficit estructural» de personal sanitario, que reconocen los tres partidos, apuntando a un «maltrato continuado», el PP apuesta por la permanencia voluntaria hasta los 70 años y OPEs bienales, el PSOE propone un Plan Extraordinario de Profesionales para estabilizar plantillas y planificar el relevo generacional ante las jubilaciones masivas, mientras VOX alerta de que el 22% de los médicos activos supera los 65 años y propone incentivos de fidelización para residentes en hospitales rurales y comarcales.
La dispersión y el envejecimiento de la población son dos de los grandes retos que enfrenta la sanidad castellanoleonesa durante los próximo años, para lo que el PP apuesta por una solución tecnológica, el PSOE por el blindaje por ley de los consultorios locales y transporte a la demanda para consultas en el medio rural y VOX garantiza la atención presencial semanal mínima y utilizar la farmacia rural como agente asistencial integrado.
Otro de los grandes puntos de los programas electorales es la salud mental, respecto a la que parece haber un mayor consenso. Por su parte el PP propone una Red de Detección y Alerta de Conductas Suicidas coordinada con Educación y Familia, aunque el PSOE apuesta por el blindaje con psicólogos en Primaria. Además, VOX plantea equipos móviles de intervención en salud mental para el medio rural.
El próximo fin de semana, el domingo 15 de marzo, Castilla y León elige entre tres modelos de gestión sanitaria con identidades muy marcadas y hacia direcciones muy distintas, pero todas ellas con el foco puesto en la atención al paciente.
