Comunicación, formación y accesibilidad. Son las tres claves para que las estrategias para incentivar a la vacunación frente a la gripe puedan funcionar. Y, para ello, es crucial contar con la participación de todos los actores implicados: profesionales, sociedades científicas y pacientes.
Durante la X Jornada de Actualización en Gripe, organizada por CSL Seqirus, Javier Álvarez Aldeán, miembro del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP), ha señalado que es fundamental el "alineamiento de SSCC y Salud Pública en los posicionamientos, recomendaciones y mensajes lanzados".
En este contexto, potenciar la comunicación y la formación es esencial, especialmente entre los profesionales. María Vázquez Torres, jefa de área de Prevención de la Subdirección General de Prevención de la Comunidad de Madrid, recalcó la importancia de la comunicación entre profesionales, que "fluya adecuadamente y permee el mensaje de la vacunación antigripal".
¿Cómo mejorar las coberturas?
"Llevamos tiempo debatiendo sobre cómo mejorar las coberturas", ha señalado José Antonio Forcada, presidente de la Asociación Nacional de Enfermería y Vacunas (ANENVAC). Forcada ha apuntado que se trata de algo "multifactorial", pero "existen algunos factores imprescindibles y uno es la confianza que genera el propio sanitario; necesitan tiempo de hablar con el paciente y recomendarle la vacunación", ha indicado.
"Los profesionales tienen que ser parte de la formación y la información", ha recalcado Álvarez Aldeán, quien ha puesto de relieve la importancia incidir en las redes sociales, la comunicación telemática o webinar para difundir información sobre vacunación infantil, así como la necesidad de "facilitar la accesibilidad con consultas abierta, sin cita".
Por su parte, Carmen Román Ortiz, coordinadora del Comité de estudios de la Sociedad Española de Medicina Preventiva (SEMPSPGS), ha asegurado que la comunicación entre profesionales es "una de las soluciones a las barreras que encontramos". De este modo, en Medicina Preventiva tienen consultas de inmunización de los grupos de riesgo.
"Es importante la comunicación con otros servicios para dar una formación al compañero, pero también hay que establecer perfectamente el circuito y facilitar al paciente que pueda acceder a la consulta de vacunación y de manera flexible. Y aprovechar ese escenario para poner sobre la mesa que no solo es importante la vacunación del paciente, sino también la de sus convivientes", ha expuesto Román Ortiz.
Además, otra variable que influye en la vacunación antigripal, según María Fernández Prada, secretaria de la Asociación Española de Vacunología (AEV), es "tener situaciones epidemiológicas adversas, porque el miedo hace que la gente acuda a la vacunación para protegerse". Por ello, es partidaria de "transmitir mensajes de preocupación adecuadamente, aunque sin meter el miedo en la población".
En este sentido, desde la AEV se marcan el reto de continuar sensibilizando y concienciando a la población general de los beneficios de la vacunación a lo largo de toda la vida. "En los últimos dos años hemos apostado por una nueva estrategia de comunicación: información constante, novedosa y diferente", ha asegurado Fernández Prada.
Asimismo, Forcada ha recalcado la importancia de que las SSCC con mayor relación con la vacunación puedan llegar a otros compañeros y fomentar la formación. Por ello, "desde ANENVAC creamos un foro de Enfermería y vacunas donde compartimos experiencias y formación", ha afirmado.
"Todos tienen que integrar la vacunación dentro de las recomendaciones generales de salud, como alimentación o ejercicio. Y no dejar la vacunación para las campañas de vacunación, sino recordarlo antes, pero primero hay que convencer a los profesionales sanitarios", ha aseverado el presidente de ANENVAC. "Si trabajamos solos, llegamos a una única población, pero trabajando unidos podremos llegar a más poblaciones", ha concluido.
Por su parte, Soledad Cañellas Llabrés, Servicio de Prevención de la Enfermedad de la Subdirección General de Prevención y Promoción de la salud de la Comunidad de Madrid, ha resumido las principales actuaciones para mejorar las coberturas vacunales:
- Evaluación de barreras y preocupaciones.
- Campañas de concienciación y educación.
- Implicación de líderes y autoridades.
- Programas de vacunación en el lugar de trabajo.
- Uso de recordatorios y sistemas de llamadas.
- Participación de asociaciones de profesionales y asociaciones de pacientes.
- Plan de Comunicación.
"Es fundamental ser innovadores en la implementación de nuevas estrategias y desarrollar enfoques adaptados a cada grupo poblacional de manera que se aborden las inquietudes y barreras específicas", ha declarado Cañellas Llabrés.
Vacunas mejoradas
Por otro lado, Pilar Arrazola Martínez, jefa de Servicio de Preventiva Medicina Preventiva del Hospital 12 de Octubre (Madrid), ha apuntado a la existencia de la vacuna de inmunogenicidad aumentada, que "induce una respuesta inmunitaria significativamente más elevada que la generada por vacunas estándar no adyuvadas". Por tanto, considera que es fundamental contar con estas vacunas que se pueden administrar a partir de los 50 años. De hecho, "diversos estudios muestran que estas vacunas reducen las hospitalizaciones por gripe y cuentan con una gran efectividad en diferentes grupos", ha apuntado
Las vacunas disponibles en España están autorizadas para los mayores de 60 años y "han demostrado la eficacia superior a la estándar", ha recalcado Arrazola. Además, tienen otras ventajas: la tecnología no depende del suministro de huevos, no tiene la limitación de la selección de virus para la vacuna adaptados para cultivar en proteína de huevo y evita las mutaciones que pueden producirse al cultivar los virus en huevo, que pueden afectar a la eficacia vacunal.
En este contexto, Alejandro Orrico Sánchez, Senior Manager en Fundació Fisabio (Valencia), ha indicado que desde el NIH (National Institutes of Health) apuntan a la necesidad de contar con vacunas mejoradas. Y, la Organización Mundial de la Salud (OMS) va más allá y "dice cómo deben ser las características de estas vacunas: que genere mayor protección de al menos un año para enfermedad grave y protección mayor de al menos a los 5 años para influenza".
Vigilancia epidemiológica
Finalmente, la jornada ha abordado la importancia de la vigilancia epidemiológica de la gripe debido a su impacto. Y es que Isabel Jimeno Sanz, directora C.S. Isla de Oza y responsable del Grupo de Vacunas de Sociedad Española de Medicina General (SEMG), ha apuntado que se produce una "pérdida de calidad de vida de los pacientes mayores cuando están afectados por la gripe".
Además, la COVID-19 ha puesto de manifiesto la importancia de reforzar la vigilancia en salud pública. De este modo, Álvaro Torres Lana, jefe de Servicio de Vigilancia Epidemiológica y Prevención de la Dirección General de Salud Pública del Servicio Canario de la Salud, ha explicado que España ha tenido que cambiar el sistema de vigilancia de gripe. "Hemos pasado de vigilar una enfermedad a una serie de síndromes a través del SiVIRA, que comenzó en la temporada 2021-22. Desde entonces, se vigila gripe, COVID-19, VRS y otros patógenos", ha señalado.
Finalmente, la conferencia de clausura corrió a cargo de Rafael Vilasanjuan, director de Análisis y Desarrollo Global del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), quien destacó la importancia de la labor que realiza GAVI, la Alianza Mundial para las Vacunas, que "viene a solucionar la falta de mercado para poder comprar las vacunas o la incapacidad de abastecimiento" en los países con menos recursos.
