El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) ha aprobado la designación y redesignación de un total de 37 Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR) distribuidos en distintas comunidades autónomas. La decisión forma parte de la propuesta elevada por el Comité de Designación tras meses de evaluación técnica y revisión de la documentación remitida por los centros candidatos. Con este acuerdo, el sistema avanza en la actualización de la red asistencial especializada para patologías de baja prevalencia y procedimientos de alta complejidad.
Este paquete incorpora CSUR en áreas como cirugía del plexo braquial, trastornos del movimiento, neuromodelación del dolor neuropático, ataxias hereditarias, esclerosis múltiple y varias patologías nuevas aprobadas en 2025. El informe del Comité señala que en la última convocatoria se recibieron 99 solicitudes, de las cuales 69 fueron admitidas a trámite y posteriormente acreditadas por la Subdirección General de Calidad Asistencial. La aprobación final del CISNS activa ahora el proceso para emitir la Orden ministerial de designación, paso necesario para su entrada en vigor.
CSUR designados y redesignados: lista completa por patologías
Para facilitar la consulta, aquí se recoge la lista completa de todos los CSUR aprobados, organizada por patología y según figura en el acuerdo. Cada bloque incluye una breve contextualización para mejorar la lectura y reforzar el valor informativo.
Cirugía del plexo braquial
Estos CSUR concentran la atención más especializada para lesiones complejas del plexo braquial, combinando equipos multidisciplinares y experiencia quirúrgica avanzada.
Hospitales designados:
- Hospital U. Bellvitge + Sant Joan de Déu (Cataluña)
- Hospital U. La Paz (Madrid)
- Hospital U. Getafe (Madrid)
- Hospital G. U. Dr. Balmis (C. Valenciana)
- Hospital U. Central de Asturias (Asturias)
Con esta actualización, se mantiene una red amplia y territorialmente equilibrada para esta cirugía de alta complejidad.
Cirugía de los trastornos del movimiento
La atención se centra en pacientes con distonías, enfermedad de Parkinson avanzada u otros trastornos refractarios, que requieren experiencia en estimulación cerebral profunda.
Hospitales CSUR:
- Hospital U. Cruces (País Vasco)
- Hospital U. Virgen del Rocío (Andalucía)
- Hospital U. Virgen de las Nieves (Andalucía)
- Hospital U. La Princesa (Madrid)
- Hospital U. Ramón y Cajal (Madrid)
- Hospital Germans Trias i Pujol + Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital U. y Politécnico La Fe (C. Valenciana)
- Hospital U. Central de Asturias (Asturias)
Con estas designaciones, se consolida un mapa de referencia que cubre todas las grandes áreas sanitarias del país.
Neuromodelación del dolor neuropático refractario
Se trata de unidades especializadas en técnicas avanzadas como la estimulación medular para pacientes con dolor crónico de difícil control.
Hospitales CSUR:
- Hospital U. La Princesa (Madrid)
- Hospital U. Virgen de las Nieves (Andalucía)
- Hospital U. La Paz (Madrid)
- Hospital U. Virgen del Rocío (Andalucía)
- Hospital U. Marqués de Valdecilla (Cantabria)
- Hospital U. Central de Asturias (Asturias)
- Hospital del Mar (Cataluña)
La red resultante refuerza la disponibilidad de tratamientos altamente especializados para pacientes complejos.
Ataxias y paraplejías hereditarias
Son enfermedades neurológicas minoritarias que requieren experiencia específica en genética, neurofisiología y manejo interdisciplinar.
Hospitales CSUR:
- Hospital U. y Politécnico La Fe (C. Valenciana)
- Hospital Clínic + Sant Joan de Déu (Cataluña)
- Hospital U. Virgen del Rocío (Andalucía)
- Hospital U. La Paz (Madrid)
- Hospital U. Marqués de Valdecilla (Cantabria)
- Hospital U. Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital U. Ramón y Cajal (Madrid)
Esta red asegura una distribución equilibrada para patologías poco frecuentes pero de gran impacto funcional.
Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple mantiene uno de los programas CSUR más amplios, dada su prevalencia y la complejidad de su manejo multidisciplinar.
Hospitales CSUR:
- Hospital La Fe (C. Valenciana)
- Hospital Bellvitge (Cataluña)
- Hospital Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital Ramón y Cajal (Madrid)
- Hospital Clínic + Sant Joan de Déu (Cataluña)
- Hospital Gregorio Marañón (Madrid)
- Hospital Clínico San Carlos (Madrid)
- Hospital Clínico Virgen de la Arrixaca (Murcia)
- Hospital Virgen de la Macarena (Andalucía)
- Hospital Regional de Málaga (Andalucía)
Con estas redesignaciones, se mantiene una cobertura robusta y con amplia experiencia clínica.
Nuevas patologías CSUR aprobadas en 2025: lista completa por hospitales
El CISNS ha dado luz verde a una nueva expansión del catálogo de CSUR con la incorporación de varias patologías de neurociencias, cirugía digestiva, cáncer y pediatría. Aquí están todas las nuevas designaciones.
Aneurisma intracraneal complejo y revascularización cerebral (adultos)
- Hospital Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital U. de Bellvitge (Cataluña)
Estas dos unidades se convierten en referentes nacionales para una de las cirugías más complejas del área neurovascular.
Malformaciones arteriovenosas cerebrales y patología vascular raquimedular (adultos)
- Hospital U. Virgen de las Nieves (Andalucía)
- Hospital U. 12 de Octubre (Madrid)
Este nuevo CSUR sustituye a la antigua patología retirada, incorporando criterios más actualizados.
Cefaleas y neuralgias craneales refractarias (adultos)
- Hospital Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital Virgen del Rocío (Andalucía)
- Hospital La Fe (C. Valenciana)
España refuerza así el abordaje especializado para pacientes con cefaleas de difícil manejo.
Malformaciones complejas de la charnela cráneo-cervical
- Hospital Vall d’Hebron (Cataluña)
Un único hospital concentrará los casos dada la extrema complejidad de esta patología.
Enfermedades minoritarias con trastornos cognitivos (adultos)
- Hospital Clínic (Cataluña)
- Hospital Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital Santa Creu i Sant Pau (Cataluña)
- Hospital Clínico San Carlos (Madrid)
La nueva red crea un nodo muy especializado en diagnóstico, genética y neuropsicología.
Tumores renales pediátricos
- Hospital U. Virgen del Rocío (Andalucía)
En este caso, Andalucía se consolida como referencia nacional en este tipo de tumores raros en la infancia.
Cáncer adrenocortical (adultos y niños)
- Hospital U. Cruces (País Vasco)
- Hospital Gregorio Marañón (Madrid)
Cirugía esofágica compleja
- Hospital Ramón y Cajal (Madrid)
- Hospital La Fe (C. Valenciana)
Neoplasias gastrointestinales precoces complejas (endoscopia avanzada)
- Hospital Clínic (Cataluña)
- Hospital La Paz (Madrid)
- Hospital Gregorio Marañón (Madrid)
- Hospital Puerta de Hierro (Madrid)
- Hospital Marqués de Valdecilla (Cantabria)
Cáncer de páncreas de resecabilidad límite
- Hospital Vall d’Hebron (Cataluña)
- Hospital Clínic (Cataluña)
- ICO L’Hospitalet + Hospital Bellvitge (Cataluña)
Revocaciones aprobadas por el CISNS
Aunque el número principal son las designaciones, el acuerdo incluye también varias revocaciones por no cumplir criterios o por retirada de patología.
CSUR revocados por criterios no validados
- Plexo braquial: Virgen del Rocío (Andalucía)
- Trastornos del movimiento: CHU Santiago (Galicia), Clínic Barcelona (Cataluña)
- Ataxias: Clínic Barcelona, Sant Joan de Déu (Cataluña)
- Esclerosis múltiple: Basurto (País Vasco), CHU Santiago (Galicia), Miguel Servet (Aragón), Puerta de Hierro (Madrid)
Revocaciones por retirada de patología
(Atención a la patología vascular raquimedular)
- Marqués de Valdecilla (Cantabria)
- Clínico San Carlos (Madrid)
- Ramón y Cajal (Madrid)
- La Fe (C. Valenciana)
Nuevo procedimiento CSUR: cirugía de la estenosis compleja de la vía aérea central
La aprobación del CISNS incluye también un nuevo procedimiento CSUR dentro del área de neumología y cirugía torácica: la cirugía de la estenosis compleja de la vía aérea central en adultos. Se trata de una intervención especialmente exigente que requiere equipos de alta especialización, quirófanos avanzados y experiencia en reconstrucción traqueal.
El documento técnico justifica su incorporación por la elevada complejidad del abordaje, la baja incidencia y la necesidad de concentrar la experiencia clínica en centros con volumen mínimo de cirugías y capacidad endoscópica avanzada. Además, los candidatos deberán demostrar sesiones clínicas multidisciplinares, indicadores de calidad medidos y un registro de pacientes consolidado.
A partir de ahora se abre la fase para que las comunidades autónomas propongan centros candidatos. Tras la evaluación del Comité y la acreditación de la Subdirección General de Calidad Asistencial, Sanidad publicará la Orden definitiva. Con ello, el SNS incorpora un nuevo procedimiento estratégico que permitirá mejorar los resultados en una patología de gran impacto clínico y riesgo potencial.
