El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha actualizado de nuevo sus recomendaciones de inmunización en la infancia, la adolescencia y el embarazo, con la publicación de su calendario de inmunizaciones para 2025.
Se mantienen los cambios de años pasados, con dos tablas de recomendaciones –una con las inmunizaciones sistemáticas que deberían recibir todos los niños, adolescentes y embarazadas a nivel nacional y otra con las inmunizaciones necesarias en grupos de riesgo–, un apartado dedicado a la mujer embarazada, la recomendación de la sustitución de la dosis de MenC de los 4 meses por MenACWY, la vacunación frente a la COVID-19 con ARNm para grupos de riesgo a partir de 6 meses de edad y la vacuna intranasal antigripal preferente a partir de los 2 años.
Asimismo, se vuelve a insistir en las vacunas que aún no están incluidas en los calendarios de las comunidades autónomas (CCAA). Y desde la AEP señalan que, aunque aún quedan peticiones pendientes para incluir, el actual calendario infantil español de inmunizaciones financiadas se convierte este año en el más completo del mundo.
Novedades para 2025
Las nuevas recomendaciones que realiza la AEP para este 2025 son las siguientes:
- Vacunación frente al meningococo B con cualquiera de las 2 vacunas en los adolescentes con 2 dosis y, también, la vacunación de refuerzo con una dosis de 4CMenB (las vacunas frente al meningococo B no son intercambiables) en aquellos adolescentes que hubieran recibido esta vacuna en la edad infantil.
- Disminuir la edad de aplicación de la vacuna de la tosferina (Tdpa) entre los 10 y 12 años, para proteger individualmente al grupo de edad de 10 a 14 años, que es el que «mayor incidencia ha tenido en el último brote epidémico».
- Reducir la edad de administración de la segunda dosis de SRP (sarampión, rubeola, y parotiditis) y varicela a los 2 años de edad, «dados los brotes de sarampión que están surgiendo en todos los lugares del mundo, incluida España, que ha tenido más de 200 casos en 2024, la inmensa mayoría importados».
- Recomendación individual de vacunación frente a la gripe para los niños y adolescentes de 5 a 18 años de edad.
- Vacunación COVID-19 con ARNm JN.1 o KP.2 para grupos de riesgo a partir de 6 meses de edad.
Tosferina, MenACWY y MenB, aún pendientes
Desde la AEP aplauden que el Ministerio de Sanidad haya logrado consensuar un calendario común para toda la vida, propuesto en el Consejo Interterritorial (CISNS) en 2017 y reiterado en los años siguientes, donde se recogen varias reivindicaciones de la AEP.
Entre ellas, cabe destacar la incorporación de la vacunación antineumocócica y frente a la varicela, la reducción de la edad de aplicación de la vacuna frente al papilomavirus humano a los 12 años, así como la pauta 2+1 para las vacunas hexavalentes y en 2019 la vacunación antimeningocócica tetravalente en los adolescentes hasta los 18 años de edad. En 2021, se introdujo la vacunación frente al SARS-CoV-2 universal en los niños y adolescentes de 5 a 18 años de edad y en 2022, la ampliación de esta vacuna a grupos de riesgo entre 6 y 59 meses de edad.
Además, la AEP señala que en 2023 se incorporaron la vacunación frente al meningococo B en lactantes, la antigripal entre 6 y 59 meses de edad y la vacunación frente al VPH en chicos de 12 años y se ha cambiado la recomendación de vacunación frente la SARS-CoV-2 dejándola solo para grupos de riesgo de más de 6 meses de edad.
También a mediados de 2023 se incluyó el anticuerpo monoclonal frente al virus respiratorio sincitial (VRS), nirsevimab, para lactantes menores de 6 meses y para grupos de riesgo hasta los 23 meses en casi todo el territorio español, como había recomendado la AEP en enero de ese año. En 2024 también se ha recomendado la introducción de la vacuna frente al rotavirus en los lactantes, dando de plazo a las CCAA hasta 2025. «Esto convierte al calendario español financiado como el más completo en todo el mundo«, apunta la AEP.
A pesar de ello, un año más, todavía siguen pendientes algunas peticiones para adoptar a nivel nacional, como la vacunación de la tosferina (Tdpa) en los adolescentes (Asturias, Madrid y Cataluña ya lo hacen), la inmunización antimeningocócica con vacuna tetravalente (MenACWY), a los 4 y 12 meses de edad (Andalucía, Aragón, Asturias, Canarias, Castilla y León, Ceuta, Extremadura, Galicia, Islas Baleares, La Rioja, Melilla y Murcia ya lo hacen y otras dos CCAA –Cataluña y Navarra– lo hacen con la dosis de los 12 meses) y la vacunación antimeningocócia B en adolescentes.
«Se estima deseable que se hiciera un esfuerzo económico colectivo, por parte de las CCAA y el Ministerio de Sanidad, que permita la financiación de un calendario sistemático completo para los niños que viven en España, igual que se ha realizado en 2023 y 2024 con las cuatro vacunas citadas y el anticuerpo monoclonal», concluye la AEP.
Finalmente, reivindica nuevamente la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CCAA, sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS).
