En la actualidad, España cuenta con un Plan Nacional para el Cáncer que no dispone de un presupuesto específico ni una autoridad nacional que lo gestione de manera centralizada. Sin embardo, el país carece de un Registro Nacional de Cáncer, lo que limita la recopilación y análisis de datos a nivel estatal. Durante el XIII Foro ECO 2025 ‘El Cáncer en España: realidad actual y retos de futuro’, distintos expertos coincidieron en la necesidad de crear un Registro Nacional de Cáncer en España. Además de ello, subrayaron que la falta de recursos y la falta de una estructura organizativa adecuada son los principales obstáculos para mejorar la detección temprana del cáncer.
En primer lugar, José María Martín Moreno, catedrático de Salud Pública de la Universidad de Valencia, insistió en la necesidad de racionalizar las acciones y disponer de los medios necesarios para lograr objetivos de manera progresiva. "Nos planteamos objetivos ambiciosos, pero debemos involucrar a más actores y tomar medidas estructurales, tanto informativas como legislativas", declaró. Por tanto, destacó que no solo es un problema de recursos, sino también de gestión eficiente.
Por su parte, Eva Ciruelos, del Hospital 12 de Octubre y de HM Hospitales, criticó la falta de apoyo a la investigación y la carencia de contratos adecuados para profesionales. "Tenemos que sobrevivir cubriendo necesidades asistenciales por vías anómalas en consultas donde no hay personal cualificado", lamentó. También destacó la complejidad y hostilidad del sistema sanitario, lo que dificulta la organización de estructuras más eficientes, del mismo modo que recordó que "es muy difícil contar con Registro Nacional de Cáncer si no hay un soporte más allá del terreno lógico".
Otro de los problemas mencionados fue la baja participación en los programas de cribado. En esta línea, Isabel Rubio, presidenta electa de la European Cancer Organisation, señaló la importancia de educar a los pacientes sobre los beneficios de estos programas. "Existen muy pocas campañas de concienciación, especialmente en cribados de cáncer colorrectal", afirmó.
Luis de la Cruz, patrono de la Fundación ECO, enfatizó que la sensibilización es clave, ya que la población desconoce la importancia de estos cribados. "Si llegáramos a toda la población, el impacto sería exponencial", aseguró, subrayando la necesidad de un Registro Nacional del Cáncer para mejorar la planificación y evaluación de las políticas de detección precoz. "Si no hay un Registro Nacional del Cáncer, seguiremos avanzando, pero no tan rápido como sería deseable", dijo.
Pilar Garrido, presidenta del Comité Técnico de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), resaltó la necesidad de contar con un registro detallado de profesionales sanitarios para mejorar la gestión del personal y alinearlo con las necesidades del sistema. "En muchas ocasiones, el discurso de los profesionales no está alineado con el de la administración", explicó.
Los expertos explicaron que la participación de la población en los cribados varía entre comunidades autónomas, sobre todo en cáncer de colon. En este sentido, Rubio destacó la falta de un grupo de presión potente en España para influir en las políticas de prevención del cáncer, algo que en otros países ha dado resultados positivos. Por su parte, Martín Moreno apeló a la necesidad de involucrar a todos los actores en la lucha contra el cáncer y trabajar de manera coordinada. "Tenemos que seguir siendo resilientes y fijarnos objetivos lógicos", indicó, destacando la importancia de mejorar los sistemas de información.
En cuanto al cribado de cáncer de mama, Rubio mencionó que, aunque está bien implementado, la ampliación de edades recomendada aún no se ha aplicado en muchas regiones. Ciruelos consideró que es fundamental empezar el cribado a partir de los 40 años, mientras que Garrido insistió en la importancia de “transmitir un mensaje positivo sobre los cribados para aumentar la participación”.
Importancia de la vacunación y de la AP
La vacunación también fue uno de los asuntos abordados en el debate. En este sentido, Martín Moreno mencionó la importancia de incluir la vacunación contra el virus del papiloma humano en niños y niñas, así como el cribado de cáncer de pulmón en personas de riesgo. Ciruelos alertó sobre las diferencias en la cobertura de vacunación según la comunidad autónoma y la falta de información para la población.
Además, Rubio subrayó la importancia de recuperar la Atención Primaria (AP), especialmente en el ámbito de la prevención. "Los médicos de familia son fundamentales, pero actualmente la AP está enfocada en pacientes crónicos", señaló. Jesús García-Foncillas, presidente de la Fundación ECO, coincidió en que los sistemas de información carecen de datos suficientes, lo que dificulta la planificación de estrategias efectivas. "Sin saber dónde estamos, es difícil trazar una hoja de ruta", advirtió.
Falta de interoperabilidad
Otro problema identificado fue la falta de interoperabilidad entre los sistemas de información de las distintas comunidades autónomas. De la Cruz explicó que en Andalucía tienen un sistema único de acceso a historias clínicas, pero que no se pueden consultar si el paciente proviene de otra comunidad; mientras que Martín Moreno “denunció las desigualdades en salud dentro de España y la falta de principios comunes que guíen las políticas sanitarias”.
Por último, Marta Villanueva, directora general de Fundación IDIS, mencionó el reto que supondrá la aprobación del reglamento europeo de datos sanitarios, que busca integrar la información de la sanidad pública y privada. "No podemos dar la espalda a una historia clínica única", destacó. Finalmente, los ponentes coincidieron en que la colaboración entre la sanidad pública y privada es esencial, así como la participación activa de los pacientes y la mejora de los sistemas de información para optimizar los programas de cribado y prevención del cáncer.
