Una hora de debate, donde todas las comunidades han dado su punto de vista, ha sido el tiempo empleado al inicio del pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) –el último del año– para abordar uno de los asuntos de mayor calado en la actualidad para el sistema sanitario: el caso Muface. De este modo, se ha cumplido la petición de las comunidades autónomas (CCAA) de debatir y no solo informar sobre esta cuestión por parte del Ministerio de Sanidad, así como de plantear este punto al comienzo de la reunión y no al final, tal y como estaba planteado en el orden del día.
En general, la ministra de Sanidad, Mónica García, ha apuntado que están satisfechos porque se han alcanzado ocho grandes acuerdos con las CCAA que permitirán "avanzar en el refuerzo del SNS". Además, ha recalcado que se han encontrado con "un Partido Popular que ha entrado criticando, pero ha salido trabajando".
Entre los acuerdos está el nuevo PRAN 2025-2027, el calendario de vacunación de 2025, la designación de nuevos centros de referencia (CSUR) y el Plan de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027.
Caso Muface
El caso Muface tenía "especial interés" por parte de los consejeros, por lo que el Ministerio ha aceptado adelantarlo al primer punto "aún sabiendo que no es competencia de Sanidad", tal y como ha puntualizado García. Y es que "las aseguradoras y el Ministerio de Función Pública están negociando un nuevo contrato y nosotros no tenemos que decir nada al respecto; respetamos la negociación y el resultado de la negociación", ha señalado.
En este contexto, la ministra ha recordado que en el último CISNS, uno de los consejeros preguntó qué pasaría si este contrato no se llevara a cabo. Por ello, el Ministerio se puso entonces a trabajar en un informe "meramente descriptivo". "Nuestro trabajo es hacer un plan de contingencia por si acaso. Es un análisis descriptivo, con las comunidades a las que afectaría más, las franjas etarias, etc. Es un informe bastante profesional y transparente, pero no está en nuestras manos si ese convenio se firma o no; es más, está en manos de las aseguradoras que han dejado el concurso desierto dos veces", ha aseverado García.
"Por parte del Gobierno de España hay interés en que ese convenio salga, pero nosotros como Ministerio de Sanidad no tenemos competencias y hemos hecho nuestro trabajo de elaborar un plan de contingencia transparente analizando lo que pasaría si las aseguradoras no concurrieran al concurso", ha agregado.
En este sentido, la consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Fátima Matute, a la salida del CISNS ha pedido coordinación entre ministerios. "Que Sanidad se coordine y hable con Función Pública y que ayuden a que se llegue a un acuerdo", ha instado.
"No puede ser que el Ministerio de Función Pública esté negociando con Muface y Sanidad esté arengando a que desaparezca este sistema, porque esto perjudica a todos: a los usuarios, a los profesionales y a las administraciones", ha recalcado la consejera.
Además, Matute ha destacado que lo que quieren las CCAA es "trabajar". Trabajar en el plan de Recursos Humanos "tan necesario, en el Plan de Atención Primaria, pero con "medidas reales", en la financiación del SNS y su sostenibilidad y en el acceso y equidad a medicamentos y tecnología. "Eso es lo que hemos pedido al Ministerio todos los consejeros, así como que otros puntos que tenían calado, los dejara para otro momento porque queríamos debatir", ha apuntado Matute.
Atención Primaria
Los consejeros autonómicos han aprobado en el pleno del CISNS el Plan de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027. Un plan que, según García, "reconoce la formación de los profesionales, mejora su coordinación entre los diferentes niveles asistenciales, facilita los procesos burocráticos y que favorece el trabajo en equipos multidisciplinares".
Asimismo, el plan contempla las autodeclaraciones responsables por enfermedad leve, es decir, las 'autobajas', y la figura del "administrativo en salud" para aliviar la sobrecarga de los médicos antes de 2026. Además, la ministra ha asegurado que este plan también prepara al sistema para los desafíos futuros, como la creciente cronicidad y demanda asistencial. "Es un paso firme para garantizar una AP de calidad, que esté preparada para atender a todas las personas, en todas las etapas de la vida y de cualquier lugar", ha reseñado.
Estatuto Marco
Por otra parte, la ministra ha informado que, al ser un CISNS con "un orden del día muy extenso, con muchos puntos", se han quedado cuestiones en el tintero que se abordarán en un CISNS extraordinario. Y uno de esos puntos es el Estatuto Marco. "Queremos darle la importancia que tiene, porque creemos que va a ser el paradigma de la mejora de la calidad asistencial y del trabajo de los profesionales lo hemos trabajado bilateralmente con los diferentes sindicatos y estamos pendientes de volver a llevarlo al ámbito de las CCAA", ha destacado.
Asimismo, sobre la prescripción enfermera, ha indicado que se trata de una de las cosas en las que se están trabajando desde el Ministerio y sobre la que hay un "consenso generalizado". "A cada uno de los profesionales hay que darles las competencias máximas y el valor máximo de la formación que tienen; tenemos que aprovechar a todos los profesionales para que puedan ejercer y dar a los pacientes el tratamiento y la asistencia que necesitan", ha expuesto García.
Por ello, desde el Ministerio apuesta por que las enfermeras tengan "mayor rol y mayores competencias dentro de su formación integradas dentro de los equipos multidisciplinares". "Esto es actualizar nuestro Estatuto Marco y nuestro SNS al siglo XXI y reconocer la importancia y la formación de los profesionales", ha aseverado.
MIR de Urgencias
García también se ha referido a la vuelta de la presencialidad del MIR, que era "uno de los compromisos del Ministerio" y por ello publicaron la orden ministerial. Además, ha mencionado el MIR de Urgencias. "Ya está aprobada la especialidad y estamos pendientes de todo el procedimiento que tiene que ver con el plan de formación y adelantarlo todo lo posible y tener las plazas en 2026", ha recordado. "Estamos con el registro de todas las personas que van a convalidar sus años trabajando como médicos de urgencias", ha concluido.
Objetores de conciencia
Finalmente, el CISNS ha aprobado el protocolo para la creación del registro de personas objetores de conciencia, en cumplimiento con la Ley de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo, con "protección de datos y sin discriminación profesional". En este sentido, García ha señalado que ya existe ese registro que muchas de las CCAA habían demandado, con lo que "ya no hay excusas para incumplir la ley".
