La Comunidad Valenciana ha puesto en marcha una Estrategia Integral contra el Cáncer con el fin de asegurar un acceso equitativo a diagnósticos avanzados y mejorar así el pronóstico y tratamiento de los pacientes. Esta estrategia, liderada por Carlos Camps, es una apuesta ambiciosa y necesaria para adaptar el sistema de salud a las necesidades del futuro. La iniciativa aboga por la descentralización de los diagnósticos moleculares y genómicos a través de seis nodos de secuenciación masiva y diagnóstico molecular (NGS) distribuidos en hospitales clave de la Comunidad Valenciana. Estos nodos, avalados por una normativa específica y una estructura organizada, constituyen un avance fundamental hacia la equidad sanitaria y el tratamiento personalizado, objetivos prioritarios de esta estrategia.
La iniciativa aboga por la descentralización de los diagnósticos moleculares y genómicos a través de seis nodos NGS
La creación de estos nodos NGS no solo mejora el acceso a diagnósticos avanzados, sino que promueve una medicina más personalizada y equitativa. Este esfuerzo, respaldado por una infraestructura sólida y un marco de investigación activo, es una muestra del compromiso de la Comunidad Valenciana por brindar una atención de calidad que integre la innovación científica con la realidad asistencial de cada paciente. La implementación de estos nodos es un paso importante para asegurar que el diagnóstico y tratamiento de cáncer en la región evolucione con las demandas de la medicina moderna y responda a la diversidad de casos que el sistema de salud enfrenta día a día
Descentralización
El establecimiento de estos seis nodos NGS distribuidos en diferentes áreas de la Comunidad Valenciana representa el pilar central de esta estrategia. Los centros designados son el Hospital Universitario y Politécnico La Fe, el Hospital General Universitario de Castellón, el Hospital Clínico Universitario de Valencia, el Hospital General Universitario de Alicante Dr. Balmis y el Hospital General Universitario de Elche. Esta distribución permite atender a toda la población valenciana y asegura que los pacientes de cáncer puedan acceder a pruebas moleculares avanzadas sin depender de la disponibilidad de un centro en particular, facilitando así la descentralización y la equidad.
"Esta iniciativa busca garantizar el mejor diagnóstico posible para todos los pacientes con cáncer de la Comunidad Valenciana"
Carlos Camps, coordinador de la estrategia del cáncer de la Comunidad Valenciana
Carlos Camps ha explicado a Gaceta Médica que esta iniciativa busca garantizar el mejor diagnóstico posible para todos los pacientes con cáncer de la Comunidad Valenciana. Al disponer de estos diagnósticos avanzados en varios centros, los pacientes no solo obtienen mayor comodidad y proximidad, sino que también pueden acceder a un diagnóstico molecular rápido y preciso, esencial para la medicina personalizada. De hecho, estos diagnósticos permiten identificar biomarcadores que ayudan a seleccionar tratamientos específicos para cada tipo de tumor, lo que incrementa las tasas de éxito y reduce los efectos secundarios al enfocarse en terapias personalizadas.
Acceso equitativo
Uno de los objetivos prioritarios de esta estrategia es lograr que todos los valencianos tengan las mismas oportunidades para recibir un diagnóstico de calidad. La creación de los nodos NGS responde a la necesidad de una distribución equitativa de recursos en el sistema de salud, lo que evita que los pacientes deban desplazarse largas distancias para obtener una atención especializada. La instrucción 14/2024 especifica que los nodos estarán integrados en una red interdepartamental que permitirá derivar muestras de los 24 departamentos de salud de la región a los centros nodales, optimizando así la logística de atención.
La creación de los nodos NGS responde a la necesidad de una distribución equitativa de recursos en el sistema de salud
La puesta en marcha de estos nodos NGS está diseñada para operar de manera simultánea en todos los hospitales seleccionados. Aunque la infraestructura y las bases ya están establecidas para que el sistema empiece a funcionar de inmediato, Camps menciona que se espera un periodo de transición de aproximadamente tres meses para asegurar una implementación óptima. Durante este tiempo, se realizarán ajustes necesarios en el manejo de muestras y en la creación de protocolos de envío y recepción, lo que garantiza que el proceso esté completamente adaptado a la realidad operativa de cada hospital.
Esta red inicial de seis nodos se ha constituido bajo criterios de calidad y capacidad técnica consensuados por el grupo de trabajo sobre biomarcadores de la Comunidad Valenciana. En este sentido, el coordinador señala que, en un futuro, podrían añadirse más hospitales a la red de nodos, siempre que cumplan con los requisitos establecidos y cuenten con el equipo necesario para los diagnósticos moleculares. La calidad es prioritaria para asegurar que todos los nodos proporcionen diagnósticos de igual precisión y confiabilidad.
Colaboración con el SNS
Asimismo, la estrategia se alinea con el Plan 5P del Sistema Nacional de Salud, que fomenta la medicina personalizada, predictiva y participativa, ofreciendo a cada paciente un tratamiento adecuado a su perfil genético. Para consolidar esta iniciativa, la Comunidad Valenciana ha implementado un catálogo de pruebas genéticas que facilitará la disponibilidad y calidad de los diagnósticos, y permitirá una mejor atención asistencial a pacientes con patologías oncológicas y otras enfermedades genéticas. La comunidad busca ampliar la cartera de servicios e incorporar las nuevas aproximaciones moleculares que surjan de la evidencia científica, manteniendo una actualización constante de los protocolos de diagnóstico.
La estrategia se alinea con el Plan 5P del Sistema Nacional de Salud, que fomenta la medicina personalizada, predictiva y participativa
La prevención es otro pilar fundamental de la estrategia. Con un enfoque en la prevención primaria y el cribado de cánceres como el de mama, colon y cuello uterino, se han ampliado los programas de detección y se han implementado estudios piloto para otros tipos de cáncer, como el de pulmón, dentro del proyecto Cassandra. Asimismo, se promueve la vacunación contra el virus del papiloma humano (HPV), así como la concienciación sobre factores de riesgo para reducir la incidencia del cáncer en la población.
Además, el programa contempla cuidados paliativos especializados y el apoyo a largos supervivientes de cáncer, quienes requieren seguimiento específico para mejorar su calidad de vida. El plan de salud mental para pacientes oncológicos y la inclusión de psicólogos clínicos en la atención también forman parte de esta visión integral de la asistencia oncológica, buscando mejorar el bienestar emocional de los pacientes durante y después del tratamiento
Perspectivas de futuro
En términos de proyección, la Estrategia del Cáncer de la Comunidad Valenciana enfrenta varios desafíos en el corto, medio y largo plazo. En el corto plazo, uno de los retos más importantes es consolidar la equidad en el acceso a los diagnósticos avanzados, que constituye la base de esta iniciativa. A medio y largo plazo, el desafío radica en la capacidad de integrar los nuevos avances en medicina de precisión y responder de manera ágil a la evolución de la investigación en oncología. Por ello, Camps subraya la importancia de superar las resistencias a los tratamientos a través de la investigación, en un contexto donde el desarrollo de nuevas moléculas y terapias está en constante evolución.
Los retos más importantes son consolidar la equidad en el acceso a los diagnósticos avanzados e integrar los nuevos avances de manera eficiente en la practica asistencial
Además de mejorar el acceso a diagnósticos avanzados, la estrategia promueve una intensa actividad investigadora y formativa. La Oficina Autonómica de Medicina Predictiva, Personalizada y Terapias Avanzadas (OMPTA), que colabora estrechamente con la Estrategia del Cáncer, supervisa y apoya investigaciones en torno a biomarcadores y terapias específicas.
Por ello, impulsa la investigación en oncología y la formación continua del personal sanitario, promoviendo la creación de un ecosistema de innovación que abarca desde la investigación de biomarcadores hasta la implementación de nuevas terapias. De hecho, OMPTA fomenta la colaboración entre centros de salud, universidades e instituciones de investigación, asegurando que los profesionales tengan las habilidades necesarias para aplicar diagnósticos moleculares y genéticos avanzados en su práctica diaria.
Mejora de la calidad de vida
No obstante, Camps remarca la trascendencia de que la innovación llegue a los pacientes de forma tangible. La capacidad de ofrecer diagnósticos avanzados y personalizados no solo mejora las probabilidades de supervivencia y recuperación, sino que impacta directamente en la calidad de vida de los pacientes. Los pacientes con acceso a diagnósticos moleculares precisos pueden recibir terapias dirigidas a sus mutaciones específicas, lo que reduce los efectos secundarios y permite una recuperación más rápida y menos traumática. Este enfoque se alinea con el objetivo de mejorar no solo la cantidad, sino también la calidad de vida de los pacientes de cáncer en la Comunidad Valenciana.
