Existe una necesidad urgente de adaptar los sistemas de atención sanitaria para satisfacer mejor las necesidades del creciente número de personas con enfermedades crónicas. Esta es una de las conclusiones que extrae la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) de su primera encuesta internacional a pacientes con enfermedades crónicas, 'Patient-Reported Indicator Surveys (PaRIS)'.
La encuesta ha recopilado datos de unos 107.000 pacientes de 45 o más años y de 1.800 consultorios de atención primaria en 19 países [Australia, Bélgica, Canadá, Chequia, Francia, Grecia, Islandia, Italia, Luxemburgo, Países Bajos, Noruega, Portugal, Rumania, Arabia Saudita, Eslovenia, España, Suiza, Estados Unidos y Gales (Reino Unido)], con el objetivo de arrojar luz sobre los resultados y las experiencias de salud de las personas que viven con enfermedades crónicas, como hipertensión, artritis, diabetes, enfermedades cardíacas o cáncer, que se tratan en entornos de atención primaria de salud.
El 82% de los usuarios de atención primaria que participaron en PaRIS viven con al menos una enfermedad crónica, el 52% viven con al menos dos enfermedades y el 27% viven con tres enfermedades o más.
En Suiza y en Estados Unidos, la mayoría de las personas informan de experiencias de atención positivas y mejores resultados de salud, en comparación con el promedio de la OCDE, centrándose en la población de 65 años o más en Medicare. En Australia, Chequia, Francia y Noruega, la mayoría de las personas también informan de experiencias y resultados positivos de la atención. Los países con puntuaciones inferiores a la media en más de la mitad de los indicadores son Grecia, Islandia, Portugal, Rumania y Gales (Reino Unido).
"Las personas que viven con enfermedades crónicas manifiestan una mejor salud física, mental y bienestar cuando reciben una atención sanitaria centrada en sus necesidades", afirma Mathias Cormann, secretario general de la OCDE. "PaRIS también muestra que, si bien los países que gastan más en salud tienden a lograr mejores resultados en materia de salud, es posible lograr buenos resultados incluso con niveles más bajos de gasto en salud".
"Si bien los países que gastan más en salud tienden a lograr mejores resultados en materia de salud, es posible lograr buenos resultados incluso con niveles más bajos de gasto en salud"
Mathias Cormann, secretario general de la OCDE.
La experiencia de los pacientes con el sistema
Según PaRIS, cuatro de cada diez pacientes no se sienten seguros a la hora de gestionar su propia salud; además, cuatro de cada diez no confían en su sistema sanitario. Por tanto, la OCDE señala que, para ofrecer una mejor atención sanitaria, el sistema sanitario debe dedicar más tiempo a los pacientes.
Asimismo, el 64% de las personas que afirman que su profesional de atención primaria les dedica suficiente tiempo confían en el sistema sanitario, en comparación con el 34% de las personas que afirman que su profesional de atención primaria no les dedica suficiente tiempo. La atención sanitaria también debe adaptarse mejor a las necesidades de las personas. Solo una cuarta parte de los pacientes afirman que su profesional sanitario les ha preparado un plan de atención.
El 64% de las personas que afirman que su profesional de AP les dedica suficiente tiempo confían en el sistema sanitario
La atención sanitaria debe ser "libre de problemas" y aportar confianza, según recalca el informe. El 45% de las personas que han experimentado un episodio negativo en el sistema de salud que podría potencialmente causarles daño, como no obtener una cita cuando la necesitaban o recibir un diagnóstico o tratamiento erróneo o tardío, confían en su sistema de atención sanitaria, en comparación con el 70% de las personas que no han experimentado un episodio tan negativo.
Otras conclusiones destacadas de PaRIS
- El bienestar de los pacientes se deteriora rápidamente a medida que aumenta el número de enfermedades crónicas. La puntuación media de bienestar es 14 puntos inferior entre las personas con tres o más enfermedades crónicas en comparación con las personas con una única enfermedad crónica.
- Existen grandes brechas de género en las experiencias y los resultados de los pacientes. De todas las personas con enfermedades crónicas, el 74% de los hombres tienen buena salud física en comparación con el 65% de las mujeres, y el 86% de los hombres tienen buena salud mental en comparación con el 81% de las mujeres. Las mujeres también informan de que tienen menos confianza en la atención sanitaria y es menos probable que experimenten una buena calidad de atención.
- La tecnología digital no se está aprovechando al máximo en el ámbito sanitario. Solo el 7% de los pacientes con enfermedades crónicas afirma haber utilizado una videoconsulta en atención primaria, y el 17% afirma haber accedido a su historial médico de atención primaria en línea. Además, solo el 43% de los pacientes con bajo nivel educativo coinciden en que el sitio web de su médico de atención primaria es fácil de usar.
En este contexto, la OCDE afirma que el informe es un llamamiento a la acción para que los sistemas sanitarios incorporen más estrechamente las perspectivas de los pacientes en la toma de decisiones. "Sus conclusiones pueden orientar las estrategias sanitarias nacionales, mejorar la prestación de servicios y apoyar el cambio hacia modelos de atención más integrados y centrados en las personas", asevera.
