El proceso de creación del Pacto de Salud Vasco, impulsado por el lehendakari, Imanol Pradales, avanza, entrando en su segunda fase, es decir, en la de determinación de los principios que regularán sus estrategias y actuaciones, tras obtener un diagnóstico compartido en la mesa de expertos. La propuesta que se ha hecho durante la tercera mesa que ha reunido a todos los actores contiene fundamentalmente los principios de universalidad, equidad, calidad de los servicios, participación comunitaria, dinamismo y sostenibilidad como claves.
En esta ocasión, el Consejo Vasco del Tratado de Salud ha establecido un diagnóstico compartido para definir en esta segunda fase del proceso los principios del futuro sistema de salud vasco.
El consejero de Sanidad vasco, Alberto Martínez, ha sido el encargado de presidir la tercera reunión de la mesa directiva. El encuentro se ha celebrado en el Palacio Europa de Vitoria-Gasteiz, donde se presentó el último diagnóstico. Esto ha contado con el apoyo de todos los actores que participaron, excepto el sindicato CSR.
Documento de diagnóstico
El documento de diagnóstico definitivo se estructura en siete epígrafes: diagnóstico demográfico; morbilidad y mortalidad; determinantes de la salud y estilos de vida; recursos y uso de apoyo público; contexto social y tecnológico; recursos económicos; y la experiencia de los ciudadanos. Entre los temas en los que se está trabajando cabe destacar, entre otros, la implantación de medidas para reducir la temporalidad de Osakidetza, o la determinación de las zonas de mayor necesidad de relevo intergeneracional.
También apuesta por reducir la carga burocrática de los médicos, para que tengan más tiempo para atender a los pacientes; como por ejemplo a favor de las nuevas especialidades de la enfermería y sus profesionales, o la introducción de otras cualificaciones profesionales, además de médicos o enfermeros. Además, se destaca la importancia de evaluar y medir los resultados en el ámbito de la salud, así como la necesidad de combinar la imprescindible digitalización y la innegable humanización, entre otras cosas.
Modelo de atención justo y eficiente
Propuesta presentada por el viceconsejero Enrique Peiró -además de revisar la evolución histórica del concepto de salud hasta considerarlo ahora un derecho humano- incluye los principios que considera imprescindibles para garantizar un modelo de atención justo y eficiente. En palabras de Alberto Martínez, estos principios «son la base de un sistema sanitario que promueva el bienestar y la calidad de vida de todos los ciudadanos”.
Estos principios son fundamentalmente, universalidad, que garantiza que todas las personas, sin distinción, tengan acceso a los servicios de salud, promoviendo la solidaridad entre los ciudadanos. Por otro lado, equidad, con el objetivo de eliminar las diferencias en el acceso a la atención y su calidad. La calidad de los servicios se fija como objetivo clave, para garantizar que la atención esté basada en evidencia y mejores prácticas. Además, la participación comunitaria, esencial para crear un sistema que realmente responda a las necesidades de la comunidad. Otro punto importante es la integralidad, que permite abordar la salud desde una perspectiva holística, considerando la prevención y el tratamiento. También se buscará dar dinamismo al sistema, facilitando la adaptación a los cambios en las necesidades de la población y a los avances de la medicina. Por último, se contemplará el principio de sostenibilidad, asegurando que todos los recursos se gestionen de forma responsable, asegurando la viabilidad del sistema a largo plazo.
Tercera fase: estrategias
En la siguiente fase de proceso de creación del Pacto Vasco de Salud, se definirán las estrategias a desarrollar en base a los principios finalmente determinados. Para ello se han distinguido 6 áreas de reflexión con metodología diferentes.
En cuanto a la Salud y la demanda pública, las líneas de actuación se basarán en la promoción de la salud, respondiendo a las necesidades y teniendo en cuenta los recursos asistenciales existentes y los planes específicos. Sobre todo, se busca proteger a pacientes crónicos y a colectivos específicos como los mayores, los niños, las mujeres o personas con problemas de salud mental. En este punto también se buscará integrar la atención sociosanitaria, todo ello a través del canal de la participación comunitaria y por supuesto del paciente.
Otra de las áreas será la de la calidad y la seguridad, que pasaría por garantizar que el servicio se prestará en el lugar y el momento adecuados mediante procesos integrados de asistencia y de alta resolución. En este ámbito se impulsará la atención y la hospitalización domiciliaria y los cuidados paliativos. Además, se desarrollarán políticas de calidad y seguridad para el paciente, garantizando la atención en tiempo y forma y mejorando las prácticas farmacéuticas.
En cuanto a la gestión de recursos humanos, el Pacto apuesta por una política de desarrollo profesional que impulse la formación de nuevos perfiles y mejore el marco de gestión del personal sanitario, promoviendo además la gobernanza participativa. También se busca fomentar alianzas con universidades e instituciones, tanto a nivel nacional como internacional, para impulsar la investigación, la innovación y la transferencia de resultados en el ámbito sanitario.
La modernización de los recursos asistenciales es otro de los ejes, mediante la construcción y renovación de centros de salud y la implementación de procesos de alta resolución y hospitalización domiciliaria para mejorar la accesibilidad y atención integral de los pacientes.
Se buscará sobre todo que el sector salud se posicione como creador de valor o agente de crecimiento económico mediante una serie de pasos, como la promoción de estrategias, fomentando alianzas mediante la promoción de relaciones también en el ámbito internacional. Por otra parte, se fomentará la investigación, la innovación y la transferencia de resultados.
Según la estimación, el Pacto Vasco de Salud estará plenamente operativo en la primavera de 2025. En su panel participan expertos en salud de todos los ámbitos, así representantes de los colegios oficiales de médicos, enfermeras, farmacéuticos, psicólogos, dentistas, ópticos y optometristas, trabajadores sociales, fisioterapeutas, biólogos y veterinarios, así como el Sindicato Médico, SATSE y SAE. En el foro también participan los partidos políticos (EAJ-PNV, PSE, EH Bildu, PP y Sumar); sindicatos (LAB, CCOO, UGT y ESK); las universidades EHU, Universidad de Deustu y Mondragón; Confebask; y asociaciones de pacientes.
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