El Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, a través de la Agencia de Salud Pública catalana, ha presentado en el Colegio de Médicos de Barcelona (COMB) el nuevo 'Protocolo Crecer en salud”, de actividades preventivas y de promoción de la salud en la edad pediátrica', donde se recogen las actuaciones a llevar a cabo por parte de los equipos de pediatría de Atención Primaria de toda Cataluña.
El secretario de Salud Pública, Esteve Fernández Muñoz, ha destacado que "el nuevo protocolo es un hito importante por el desarrollo de las actividades preventivas y de la promoción de la salud de nuestros niños hasta los 14 años". "Estamos hablando de garantizar el desarrollo autónomo y la vida saludable de casi 1.200.000 niños de nuestro país", ha agregado.
El secretario también ha destacado que el nuevo protocolo, que no se actualizaba desde 2008, "recoge tanto los cambios sociales como también los que se han dado en los últimos años en salud infantil y juvenil".
Principales novedades
Una de las principales novedades es el nuevo calendario de visitas preventivas, que incorpora cuatro revisiones adicionales a los 0-7 días, ya los 3, 10 y 12 años. Además, se refuerzan los cribados con medidas innovadoras, como la detección precoz de enfermedades cardiovasculares con riesgo de muerte súbita, mediante un cuestionario clínico y la realización de un electrocardiograma de 12 derivaciones a los 10 años.
En relación con el neurodesenvolopamiento y los trastornos asociados, el nuevo Protocolo introduce nuevas herramientas de cribado para facilitar su detección precoz. En cuanto a salud medioambiental incorpora la hoja verde a las visitas pediátricas y refuerza la prevención, detección y evaluación de riesgos medioambientales que pueden afectar a la salud de los niños y adolescentes.
El Protocolo, gestado durante casi tres años, también pone el foco en la salud digital, explorando y evaluando señales de alarma relacionadas con el uso de este entorno e incorporando un Plan de salud digital familiar. La razón es que el mal uso de las tecnologías se asocia a trastornos en el neurodesarrollo y en la salud física y psicosocial. En este contexto, la atención primaria pediátrica tiene un papel crucial en la sensibilización y capacitación de familiares y personas cuidadoras en el uso y acompañamiento en el entorno digital, y para la prevención de los riesgos asociados a su uso.
En cuanto a la higiene del sueño, el Protocolo le dedica un apartado específico con cribados para detectar trastornos del sueño y un cuestionario para cada edad. En el ámbito de la salud mental y el bienestar emocional, se incluyen preguntas estructuradas según la edad, así como indicadores de alerta para identificar trastornos de salud mental en niños y jóvenes. Además, se proponen estrategias para fomentar el bienestar emocional y salud mental.
En el ámbito de la lactancia materna y crianza positiva, se hace un acompañamiento para resolver dudas con los equipos de pediatría, las comadronas o los grupos de lactancia y al mismo tiempo se dan herramientas y estrategias para acompañar a familias y niños para establecer un vínculo seguro.
Por último, el Protocolo dedica un apartado específico al acompañamiento a las sexualidades, con visitas preventivas para fomentar la adquisición de hábitos saludables con la educación sexual y afectiva. como de los adolescentes.
El nuevo protocolo hace también mucho énfasis en todos aquellos aspectos relacionados con la promoción y la educación para la salud e incorpora mensajes clave dirigidos a los profesionales, a las familias ya los niños y adolescentes, así como cajas de herramientas con recursos incorporados.
Blanca Prats, jefe del Servicio de Salud Materno-infantil de la Secretaría de Salud Pública, ha subrayado que "el protocolo es una herramienta muy útil para pediatría y debe permitir una homogeneización de todos los mensajes de prevención y promoción de la salud en el territorio catalán". También ha señalado que "se trata de un documento dinámico, que se irá actualizando de forma periódica", y ha explicado que "ahora empezará un proceso de formación de los profesionales implicados que permitirá que se vayan desplegando los circuitos y el mismo protocolo".
Paso adelante en prevención
Esta actualización es un paso adelante en las actividades preventivas y de promoción de la salud, ya que refleja los cambios sociales y salud infanto-juvenil de los últimos años. El nuevo protocolo garantiza la atención sanitaria de alta calidad para niños y adolescentes basada en la evidencia científica y alineada con las necesidades actuales.
Para la actualización del protocolo se llevó a cabo un proceso participativo liderado por la Secretaría de Atención Sanitaria y Participación en el que se dio voz a los equipos de pediatría, a las familias, a los niños y adolescentes, así como otros expertos del mundo de la pediatría. En una segunda etapa desde la Secretaría de Salud Pública se han trabajado los distintos contenidos mediante grupos de trabajo en los que han participado más de 200 profesionales del ámbito pediátrico con un enfoque teórico-práctico.
