Isabel Rubio, presidenta electa de la European Cancer Organisation, expuso durante el XIII Foro ECO 2025 ‘El Cáncer en España: realidad actual y retos de futuro’ el panorama del cáncer en España en comparación con Europa. «España cuenta con un Plan Nacional para el Cáncer, impulsado por el Ministerio de Sanidad», expresó Rubio. Sin embargo, advirtió «que no dispone de un presupuesto específico ni una autoridad nacional que lo gestione de manera centralizada». Por otro lado, señaló que el país carece de un Registro Nacional de Cáncer, «lo que limita la recopilación y análisis de datos a nivel estatal». «En su lugar, existe una red de registros autonómicos, coordinada por la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN)», dijo.
A continuación, mencionó que el Plan Europeo contra el Cáncer se articula en torno a la prevención, detección temprana, diagnóstico y tratamiento, así como mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer. En este sentido, sus objetivos prioritarios pasan por erradicar el cáncer del cuello del útero y otros tipos de cáncer provocados por el virus del papiloma humano; crear una generación sin tabaco en la que menos del 5% de la población consuma tabaco en 2040, frente al 25% actual; garantizar que, hasta 2025, el 90% de las personas que cumplen las condiciones de la UE puedan someterse a un cribado del cáncer de mama, cervical y colorrectal.
Incidencia, mortalidad y prevención
Seguidamente, pasó a desglosar los datos del European Cancer Pulse, una herramienta de visualización de datos que mapea las desigualdades en la atención al cáncer en la región europea de la Organización Mundial de la Salud. En primer lugar, el documento recoge que la incidencia del cáncer en Europa se sitúa en 571,5 casos por 100.000 habitantes, mientras que en España es de 527,9 por cada 100.000 habitantes. Por su parte, la mortalidad es de 241,2 por cada 100.000 habitantes en Europa y en España de 214,5.
En lo relativo a prevención, Rubio subrayó que «para prevenir el cáncer, es necesario alinearse con las metas de la UE en política en este ámbito». En Europa, la media de fumadores diarios a partir de los 15 años es del 18,8%, mientras que en España es del 19,8%. Por su parte, el consumo anual de alcohol en la población es de 10 litros en Europa y de 10,5 litros en España. En lo referente a obesidad, la tasa de obesidad infantil es del 8% en Europa y del 10,5% en España. E cuanto a cobertura de inmunización contra el VPH, la posición de España es muy buena en comparación con la media de Europa (86%, frente al 29%, respectivamente).
Cribado
En cribado articuló que «hay nuevos enfoques» y que «las diferencias regionales dificultan el seguimiento y crean desigualdades importantes«. En cáncer de mama, argumentó que es necesario reducir la edad de cribado a las mujeres de entre 45 y 74 años, además de resonancias magnéticas para las que tengan mamas muy densas. Para la detección del cáncer cervical, recomendó realizar pruebas del VPH en mujeres de 30 a 65 años, con una frecuencia de cada cinco años o más, considerando el estado de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH). En relación con el cáncer colorrectal, sugirió la aplicación de pruebas inmunoquímicas fecales (FIT) en personas de 50 a 74 años, con el objetivo de determinar la necesidad de seguimiento mediante endoscopia o colonoscopia.
Respecto al cáncer de pulmón, planteó la realización de pruebas de detección en fumadores y exfumadores de 50 a 75 años. Para el cáncer de próstata, recomendó el uso del antígeno prostático específico (PSA) en hombres de hasta 70 años, complementado con resonancia magnética para el seguimiento. Finalmente, en zonas con altas tasas de incidencia y mortalidad por cáncer gástrico, se propuso la detección de Helicobacter pylori y la vigilancia de lesiones precancerosas en el estómago.
Porcentaje de participación
En España, el porcentaje de participación de la población objetivo en los cribados es del 73,8%, mientras que en Europa es del 54%. En cáncer cervical, el porcentaje de participación es del 68,4% en España y del 56% en Europa. Por su parte, en cáncer colorrectal, en España es del 31% y en Europa del 36%.
En programas de detección organizados, dijo que «en cáncer de pulmón existe un proyecto piloto nacional (CASANDRA) y en cáncer de próstata habrá pilotos regionales próximamente«. Sin embargo, expresó que es fundamental contar con una estrategia de diagnóstico rentable para el cribado del cáncer de próstata en Europa basada en las necesidades nacionales y en un enfoque individualizado de estratificación del riesgo en varios pasos; aportar los conocimientos basados en pruebas que faltan para implantar un cribado adecuado del cáncer gástrico en la UE; y elaborar una directriz exhaustiva y un paquete de aplicación sobre el cribado del cáncer de pulmón y poner en marcha proyectos piloto en toda la UE y establecer un apoyo duradero para aplicar el cribado del cáncer de pulmón.
Déficit de profesionales
El informe revela que en España hay 634 enfermeros por cada 100.000 habitantes, una cifra inferior a la media de 879 reportada por la OCDE en 2021. Además, se estima que para 2027 el país enfrentará un déficit de 9.000 médicos, según datos del Ministerio de Sanidad. En cuanto a la supervivencia y calidad de vida, el informe señala que España cuenta con solo 0,56 servicios de cuidados paliativos por cada 100.000 habitantes, una cifra menor al promedio europeo de 0,74, según la Asociación Europea de Cuidados Paliativos (EAPC, 2019). Por otro lado, se mencionó que el derecho al olvido oncológico, que busca acabar con la discriminación hacia los supervivientes de cáncer, está pendiente de aplicación en España y presenta algunas limitaciones.
Disponibilidad de medicamentos
En lo relativo a número de medicamentos disponibles, el documento recoge que uno de cada cuatro de los medicamentos autorizados por la Agencia Europea de medicamentos en los últimos años tiene indicación en oncología y en España sonlo están disponibles el 57%, con un tiempo medio de espera de los pacientes para acceder a los mismos de hasta 20 meses’
Para finalizar, Rubio destacó la urgencia de implementar las recomendaciones del Plan Europeo Contra el Cáncer y fortalecer la recopilación de datos nacionales sobre la enfermedad. A continuación, subrayó la importancia de contar con un Registro Nacional de Cáncer y de mejorar los controles de calidad en los procesos oncológicos. Además, señaló la necesidad de impulsar el cribado de cáncer de mama y la vacunación contra el virus del papiloma humano (HPV), aunque advirtió que el cribado de cáncer de colon sigue siendo un reto pendiente que requiere mayor atención.
Asimismo, Rubio hizo hincapié en la escasez de profesionales sanitarios especializados en cáncer, un problema que, según ella, «podría afectar la calidad de la atención en los próximos años». «Para afrontar este desafío, insistió en la importancia de fomentar la competitividad y el profesionalismo en el sector oncológico«, concluyó.
