El plan de infecciones respiratorias planteado por el Ministerio de Sanidad para este invierno ha resucitado la pugna que mantienen Sanidad y las CCAA con el tema de las mascarillas. De hecho, el Ministerio tiene previsto hacer un CISNS extraordinario antes de que finalice el mes para resolver el asunto definitivamente con las comunidades, tras el rechazo de las mismas al documento que Sanidad pretendía consensuar con ellas y en el que se plantea la posible vuelta a la mascarilla, entre otras medidas. La cuestión está sobre la mesa, ¿volverán las mascarillas?
Con la tendencia de la incidencia de la gripe al alza, el Virus respiratorio Sincitial (VRS) y la aparición en el escenario de las enfermedades respiratorias de la nueva variante de la Covid-19, XEC, la vuelta de las mascarillas planea sobre este invierno con muchas posibilidades de convertirse en realidad.
Hace dos semanas en el Consejo Interterritorial del SNS (CISNS), Sanidad anunciaba la elaboración de un documento de recomendaciones para poder hacer frente, con la suficiente antelación, a los diferentes escenarios que pudieran darse con la gripe. Un Plan contra las infecciones respiratorias más prevalentes en esta época del año para anticiparse con fórmulas que eviten la saturación y hasta el colapso del SNS. Tal y como señalaba la propia ministra de Sanidad, Mónica García, con este documento se “quiere actuar como se hizo con la Covid-19, con anticipación y eficacia”.
Sin embargo, el pasado jueves 17, Sanidad presentaba el borrador de este documento en la Comisión de Salud Pública a las CCAA y todas, sin diferencia de color político, lo rechazaban por “falta de criterios técnicos”. En algunos casos incluso, algunas comunidades afearon al Ministerio el hecho de “politizar el uso de las mascarillas”. Otras alegaron que el documento recordaba demasiado a las "medidas aplicadas durante la pandemia".
El documento
El borrador del polémico documento incluía los 4 escenarios posibles que podrían darse, según la gravedad de la incidencia de la gripe y los lugares y las personas que deberían entonces hacer uso de la mascarilla. Así se identificarían cuatro escenarios en que las mascarillas tendrían que ser de nuevo implementadas según las circunstancias.
En el primero de los escenarios, las mascarillas se recomiendan para todas las personas, tanto personal sanitario, como pacientes y acompañantes, en ámbitos vulnerables como salas de tratamientos quimioterápicos, unidades de trasplantados y similares y a todas aquellas personas mayores de 6 años que presente síntomas de infección respiratoria.
En el segundo escenario, caracterizado por riesgo alto, las personas que deberán usar la mascarilla serán de nuevo, aquellos que presenten síntomas de IRA de entre la población general y para aquellas personas que trabajen de cara al público y siempre que interaccionen con personas con síntomas compatibles o casos confirmados. La recomendación más restrictiva en este nivel se refiere a personas vulnerables o que estén en centros residenciales, cuyos casos pueden complicarse y que deberían usarla en supermercados, tiendas y transporte público y espacios como cines, teatros, salas de conciertos, gimnasios, salas de baile y en eventos multitudinarios al aire libre.
El escenario tres, que alcanzaría ya el nivel pandémico de nuevo contempla otras medidas extras que se acordarían en reunión extraordinaria del Pleno del CISNS.
La tasa de vacunación, esperanza frente a la gripe
Con los datos deL Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda SiVIRA en la mano, que arrojan en el último informe la cifra de 10,5 casos de gripe por 100.000 habitantes, lo que indica un pequeño repunte con respecto al informe anterior, esta enfermedad sigue siendo junto a la Covid, la enfermedad respiratoria con más prevalencia entre la población cuando estamos a las puertas del invierno. Sin embargo, este riesgo se ve contrarrestado con los datos que las CCAA dan sobre su cobertura de vacunación frente a la gripe. Con cifras alentadoras en las primeras semanas de las campañas, las comunidades avanzan en sus planes de inmunización.
Algunas comunidades autónomas como Madrid han vacunado ya a cerca de 167.000 personas en una sola semana y Andalucía ha alcanzado el 33,5 % de cobertura en niños de 6 a 59 meses, y un 12,4% en personas mayores de 60 años desde que comenzara la campaña de vacunación el pasado 9 de octubre. Cataluña y País Vasco también han visto como sus datos en las tasas de vacunación antigripal han aumentado este año en las primeras semanas de campaña, con respecto a la campaña anterior. Además, la campaña de vacunación que algunas comunidades han iniciado con la implementación de la dosis intranasal en colegios está contribuyendo al éxito de la inmunización en general.
Por tanto, en general, en las CCAA se observa una tendencia al alza en las tasas de vacunación de la gripe, lo que con toda probabilidad contribuirá a que el sistema nacional de salud no sufra la saturación de otros inviernos.
CISNS extraordinario antes de fin de mes
A pesar de todo, el Ministerio no ceja en su empeño de que las comunidades acepten el documento que consensué un plan sobre la gripe y la Covid. Por esta razón, es muy probable que Sanidad convoque de forma extraordinaria un nuevo CISNS monográfico en el que se busca resolver este tema de una vez por todas. Según fuentes ministeriales, la reunión en principio se preveía para noviembre, sin embargo, las últimas informaciones recabadas por GM indican que casi con toda seguridad la reunión será convocada para la última semana del presente mes de octubre.
Porque tal y como expresaba la ministra de Sanidad tras la presentación del documento, “vamos a enfrentar el invierno con una estrategia más lógica y fundamentada en la ciencia”. “Las herramientas que tenemos para combatir los virus respiratorios son limitadas: vacunación, medidas de higiene, uso de mascarillas y medidas de contención”, añadía. Por tanto, continuó “deben establecerse medidas para cada escenario y desarrollar estrategias para anticiparse a ellos”.
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