El Congreso SEC25 de la Salud Cardiovascular cerró sus puertas renovando la junta directiva de la Sociedad. Así, Ignacio Fernández Lozano se ha puesto al frente de la entidad durante los próximos dos años. Fernández Lozano es cardiólogo especialista en electrofisiología.
Actualmente, es el jefe de la Sección de Arritmias del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid). Su actividad profesional se centra en temas como la prevención de la muerte súbita, la terapia de resincronización cardiaca y las técnicas de ablación. Queriendo saber más sobre la «modernización» de esta importante Sociedad, hemos preguntado a Fernández por sus planes de futuro para la SEC durante los dos próximos años.
Pregunta. ¿Hacia dónde irá la nueva junta directiva, y cómo planea mantener el espíritu de servicio y rigor científico que ha definido a la SEC?
Nosotros hemos hecho un programa basado en cinco puntos. El primero, continuar todos los programas de SEC-CALIDAD y de Primaria, todos los programas institucionales de la SEC, que son muchos. No se hacen en 2 años ni en 4, en algunos llevamos más de 20 años trabajando.
Segundo, nos hemos dado unos nuevos estatutos en la última asamblea que se celebró en Granada, nuestro congreso, donde hemos hecho unos estatutos más sencillos, más modernos, más transparentes y más participativos, y ahora hay que implementarnos.
El tercero es la atención a la parada cardíaca extrahospitalaria, que es uno de los grandes olvidados de nuestro Sistema Nacional de Salud y donde, probablemente, una buena actuación y unas buenas medidas pueden salvar más vidas.
Luego, queremos estar abiertos a ver cómo se implementan los todos los programas de Inteligencia Artificial en la cardiología y, finalmente, por todos los retos que nos pone encima de la mesa la IA, es desarrollar más el capítulo hipocrático. No hay que olvidar nunca que nosotros somos médicos y que lo más importante de la medicina es la atención integral al paciente, la relación con el paciente, la empatía con el paciente.
P. Más en concreto, ¿cómo se reforzará la participación en la Estrategia en Salud Cardiovascular y qué pasos darán para impulsar iniciativas de mejora de la calidad asistencial, como SEC-CALIDAD?
La estrategia comenzó a desarrollarse en el 2018, ahí participamos nosotros, por supuesto, pero también otros compañeros como médicos de urgencias, médicos de Primaria, enfermeras… con un proceso muy abierto. Después se reanuda en el año 2022, tras lo que el Ministerio hizo un convenio con la SEC para implementarla en diferentes Comunidades Autónomas.
Ahora estamos empezando con 3 planes, porque la estrategia es muy amplia, abarca toda la enfermedad cardiovascular. Vamos a empezar con los programas de derivación secundaria del infarto agudo sin elevación del ST, el plan de parada cardíaca, el plan del shot card, del manejo del shot cardiogénico en las diferentes Comunidades Autónomas.
P. En cuanto a la modernización de la organización, ¿en qué consistirá?
Los estatutos, gran parte de ellos, aunque habían tenido modificaciones parciales, venían de hace 80 años, cuando se fundó la Sociedad Española de Cardiología.
Los hemos descargado, los hemos aligerado y hemos hecho reglamentos para todos los procesos que puedan cambiar más rápidamente, como por ejemplo, el modelo del Congreso o el modelo electoral, incorporando nuevas tecnologías para fomentar la participación.
Y, además, nos hemos reorganizado internamente en todas nuestras áreas científicas. Estamos creando una nueva estructura que son las redes. Redes donde van a trabajar conjuntamente cardiólogos y otros profesionales sanitarios, como ginecólogos, oncólogos, geriatras, neumólogos, endocrinos, nefrólogos, haciendo redes de diferentes áreas temáticas.
Vamos a sufrir un proceso de transformación para dar cobijo y hacer planes conjuntos con otros profesionales sanitarios dentro de la cita.
P. Su experiencia profesional se centra, entre otros temas, en la prevención de la muerte súbita. El nuevo Comité Ejecutivo priorizará la mejora de la atención a la parada cardíaca extrahospitalaria, dado el bajo índice de supervivencia de los cerca de 30.000 casos que se producen anualmente en España. ¿Qué papel jugarán aplicaciones como Ariadna para revertir estas cifras?
Como se ha demostrado en Francia, en Holanda, en Suecia, es que el implicar a voluntarios y localizar destiladores a tu alrededor mejora, y mucho, los resultados en parada cardíaca.
Nosotros en España debemos estar en una supervivencia alrededor del 9 %. Holanda ha demostrado que con planes coherentes y bien desarrollados se llega al 30 %. Si nosotros llegamos al 30 %, salvamos más de 6.000 españoles. Nada se puede hacer en medicina que salve tantas vidas. Ni prohibir los coches, ni el tabaco… ni todo junto, nada puede superar a la atención a la parada cardíaca extrahospitalaria.
Nosotros tenemos esa aplicación, pero se podrían emplear otras, pero cuando una persona hace reanimación cardiopulmonar y puede usar un desfibrilador, antes de que lleguen los servicios de emergencias, los resultados son mucho mejores. Una UVI móvil no puede llegar en un minuto a todas partes. Aquí (en España) seguimos diciendo que no se puede, pero los holandeses no son más listos que nosotros, más altos sí, pero no más listos.
P. Ya se ha conseguido la integración de Ariadna con el 061-Emergencias Sanitarias de Galicia. ¿Cuáles son los planes para conseguir que otras Comunidades Autónomas sigan este camino?
Sí, estamos a punto de implementarlo en Canarias, vamos a empezar antes de que acabe el año, y luego estamos en conversaciones con otras Comunidades Autónomas.
Yo creo que en cuanto podemos demostrar que es efectivo, será fácil convencer a muchas otras Comunidades Autónomas. Lo que es fundamental es que llamen a voluntarios y se creen buenos mapas.
En el caso de Ariadna, entre los voluntarios que tiene Cruz Roja, y la capacidad de la Sociedad Española de Cardiología de implicar al profesional sanitario, tenemos mucho potencial.
P. Dado que el desarrollo de la IA transformará la cardiología en los próximos años, ¿qué papel asumirá la SEC para garantizar su integración ética, formativa y práctica, aprovechando su potencial clínico?
Me alegro de que me hagas esa pregunta, pero no hay respuesta (ríe). Es algo que está empezando, es un tsunami que nos va a venir, no sabemos, ni nadie te puede decir cómo se va a desarrollar en medicina, con qué capacidad de permeabilización.
Pero si no se cuenta con la colaboración de los sistemas de información de los hospitales, tendrá un recorrido corto, es necesario integrarlo en la historia clínica para que esto tenga una utilidad real.
Lo que queremos es estudiarlo, verlo, estar abiertos a todas las opciones, ver modelos que ya se están aplicando en los distintos hospitales y elaborar una estrategia para mejorar la atención del enfermo gracias a la IA.
P. ¿Permitirá mejorar la relación médico-paciente?
Una de las cosas que puede hacer es reducir la burocracia y los procesos automáticos que hace el médico. Y le va a dar más tiempo para hablar con el paciente, para empatizar con el paciente, para explicarle al paciente muchos de los temas que a veces no entiende bien por quién no tenemos tiempo para hablar con ellos.
Nosotros esperamos que la IA, bien usada, pueda aportar mucho a la medicina.
Tenemos un capítulo hipocrático que es un ejemplo para las generaciones jóvenes, de qué es lo que debe ser un médico desde todos los puntos de vista. No solo curar, sino sanar, ¿no?
En ese sentido, somos una especialidad muy tecnológica, queremos fomentar el capítulo hipocrático para no perder de vista los valores.
P. ¿Tenéis nuevas campañas a la vista?
Tenemos a la Fundación Española del Corazón, que es la que se dirige a la ciudadanía. Tenemos campañas de desarrollo en escuelas, en empresas, desde hace muchos años y vamos a implementar eso, va a seguir y va a seguir cada vez más.
Cada vez tenemos más peticiones de colaboración de empresas para hacer planes de dietas y de planes de ejercicio cardiosoluble. Vamos a invertir en eso.
P. Usted tiene una notable trayectoria dentro de la SEC, habiendo sido presidente de la Sección de Electrofisiología y Arritmias y secretario general. ¿Qué aprendizajes trae consigo para de cara a este nuevo reto que asume junto a Marisa Crespo Leiro como vicepresidenta y a Rocío García Orta como secretaria general?
Desde luego. Conocer desde dentro la SEC, su funcionamiento y su relación con las instituciones, es una ventaja. Esto de trabajar con las autoridades y hacer cualquier plan de calidad, o de excelencia, o de mejoría de la salud, es muy complicado. Contar con esa experiencia, nos va servir de mucho.
La doctora Crespo Liro, es la encargada científica de la Sociedad y tiene dedicación exclusiva, de ella depende el Congreso, con más de 4.000 profesionales sanitarios anualmente. Creo que va a organizar unos congresos extraordinarios.
Y la doctora Rocío García Orta, tiene en sus manos la organización interna de la casa, para modernizarla y va a dirigir el comité de la Fundación Casa del Corazón.
