hematología
br
redacción
Barcelona
Un estudio internacional ha recogido la muestra más extensa hasta el momento de pacientes con síndrome mielodisplásico (SMD) que sufren cambios citogenéticos en el cromosoma 5.
Se trata de unas alteraciones con valor pronóstico, pues permiten determinar la evolución de esta enfermedad y, por tanto, la idoneidad del tratamiento. Cuando la mutación es 5q-, el pronóstico es peor.
El estudio, publicado en la revista Leukemia, lo ha liderado el grupo del Laboratorio de Citogenética del Hospital del Mar de Barcelona, pero en él han participado hematólogos de Austria, Alemania, Japón y Estados Unidos, todos del grupo Cytogenetics MDS Working Group (MDS Foundation).
En él han analizado una serie de 541 pacientes y, como matizó Francesc Solé, coordinador del estudio, las alteraciones detectadas en el análisis del cromosoma 5 no sólo redefinen la patología, sino que confirman los buenos resultados del tratamiento con lenalidomida, desaconsejado desde hace unos años debido a sus efectos adversos.
“Desde que se descartó este fármaco a causa de la sospecha de que producía una mayor tasa de evolución a leucemia aguda, los pacientes afectados por SMD se quedaron huérfanos de tratamiento”, declaró.
De hecho, con los resultados de este trabajo han confirmado que los pacientes tratados con lenalidomida no padecen más leucemias que los que no reciben terapia, ya que éstas forman parte de la historia natural de la enfermedad y se puede considerar un factor independiente.
Solé también añadió que los tratados mejoran las alteraciones sanguíneas que padecen, “hasta el punto de que el 70 por ciento de ellos en dos meses dejan de necesitar transfusiones continuadas”.