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Las Claves: Marcadores ecográficos en la espina bífida

Desde Darmstadt (Alemania) recibo un despacho de agencia sobre un estudio respaldado por la división Consumer Health de Merck que ha evaluado que nuevos marcadores ecográficos en la ecografía del primer trimestre del embarazo pueden detectar la espina bífida abierta del feto en una fase mucho más temprana a la actual.

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BARTOLOMÉ BELTRÁN,
Jefe de los servicios
médicos de A3media
| viernes, 17 de julio de 2015 h |

Nuevos marcadores en la ecografía del primer trimestre del embarazo pueden detectar la espina bífida

Desde Darmstadt (Alemania) recibo un despacho de agencia sobre un estudio respaldado por la división Consumer Health de Merck que ha evaluado que nuevos marcadores ecográficos en la ecografía del primer trimestre del embarazo pueden detectar la espina bífida abierta del feto en una fase mucho más temprana a la actual. Este hallazgo podría ayudar a diagnosticar la espina bífida durante la ecografía del primer trimestre así como a tratar los problemas emocionales y físicos antes de que avance el embarazo.

La espina bífida es un defecto congénito del cierre del tubo neural, que se manifiesta por la falta del arco posterior vertebral. Puede protruir el contenido blando que se aloja en el canal espinal: meninges, raíces y médula espinal. Es el defecto del tubo neural más común en los Estados Unidos. Afecta de 1.500 a 2.000 de los más de cuatro millones de bebés nacidos anualmente en el país, según datos del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares.

La causa exacta de la espina bífida sigue siendo un misterio. Nadie sabe qué interrumpe el cierre completo del tubo neural, haciendo que se desarrolle una malformación. Los científicos sospechan que juegan un papel los factores genéticos, nutricionales y ambientales. Los estudios de investigación indican que la ingesta insuficiente de ácido fólico, una vitamina B común, en la dieta de la madre es un factor clave en la causa de espina bífida y otros defectos del tubo neural.

En referencia a este estudio y sus resultados, el Dr. Wolfgang Henrich, especialista de la Clínica Charité de Berlín, dijo que “desafortunadamente, los defectos del tubo neural pueden provocar problemas de salud graves en los niños y su diagnóstico puede tener consecuencias emocionales y físicas importantes para las familias. Nuestros resultados demuestran el potencial que tienen los métodos de cribado no invasivos para detectar espina bífida abierta. Este estudio pionero ofrecerá a las futuras madres información crucial sobre la salud del feto en una etapa más temprana del embarazo”.

El proyecto de investigación “Detección de la espina bífida en las pruebas de reconocimiento del primer trimestre: resultados del estudio prospectivo y multicéntrico de translucencia intracraneal de Berlín”, se ha publicado en el Journal of Ultrasound. Ahora se espera que médicos y asociaciones profesionales de todo el mundo evalúen los resultados para ver cómo se puede mejorar la práctica clínica.

El estudio prospectivo y multicéntrico IT de Berlín es la primera investigación a gran escala de los beneficios potenciales de las mediciones de parámetros ecográficos de la parte posterior del encéfalo en la ecografía del primer trimestre. Las mediciones ecográficas evalúan parámetros físicos determinados de los fetos. Los investigadores analizaron a más de 15.000 mujeres y 16.000 fetos durante el transcurso del estudio y los resultados demuestran cómo este método de cribado prenatal podría detectar casos de espina bífida abierta ya entre las semanas once y trece del embarazo. Actualmente, el diagnóstico es posible, sobre todo desde la semana diecisiete a la veintitrés o más tarde.

En cualquier caso estos avances en el conocimiento científico dan una nueva vía al pronóstico de esta patología. Hasta ahora el pronóstico dependía del número y la gravedad de las anormalidades y complicaciones asociadas. La mayoría de los niños con el trastorno tiene inteligencia normal y puede caminar, generalmente con dispositivos de asistencia. Si se desarrollan problemas de aprendizaje, es útil la intervención educativa precoz. Habrá que estar atentos a la evolución del proceso con un diagnóstico mucho más precoz. Seguro.