XLVI CONGRESO NACIONAL DE LA SEMICYUC/ Entrevista
br
E. Sainz Corada
Env. esp. Bilbao
Pregunta. Acaba de ser nombrado presidente, ¿qué proyectos tiene?
Respuesta. La estructura de Semicyuc es progresiva en el sentido de que las elecciones son a vicepresidente que, durante dos años esta con el presidente trabajando en equipo y automáticamente pasa a presidente. Con lo cual hay un continuismo en las líneas directrices y de funcionamiento, y en estos años ya he estado participando de lleno en la junta directiva.
P. España es uno de los pocos países europeos que cuenta con la especialidad, ¿cómo lo lograron?
R. España fue la primera. Ahora también la hay Suiza, en Reino Unido en septiembre, y en breve en Portugal y Grecia. Empezamos siendo vistos como los raritos. Pero la dedicación exclusiva es fundamental. Nosotros definimos nuestro modelo hace más de 30 años y convencimos al ministerio de Sanidad de que era bueno, pero inicialmente requiere una inversión en RRHH, la atención al enfermo grave era lo más caro y era muy difícil hacer entender a los gestores que para ocho camas hacía falta un médico. El tiempo ha ido evolucionando y en estos momentos hay especialidades en que es mucho más caro atender y encima la calidad en la asistencia es muy diferente. ¿Qué es lo que ha hecho que nos miren? Nuestros resultados. Y otro aspecto importante es la seguridad. En estos momentos la OMS está haciendo una experiencia piloto sobre la seguridad en la atención para la que ha elegido España, porque nosotros estábamos haciendo ya ese programa, intentando reducir las infecciones en los enfermos de intensivos, desde hace 15 años.
P. Se ha dicho que en los próximos años faltarán intensivistas... ¿por qué no se elige la especialidad?, ¿piensan hacer algo para potenciar las vocaciones?
R. En principio no es una especialidad que se enseña en las facultades de Medicina. En Europa, además, no es algo que esté claramente definido y el especialista español no puede ser contratado como tal de entrada, porque no existe, y eso frena al que se presenta a la plaza. También el desconocimiento de lo que es nuestra especialidad y de los alicientes que tiene. Estamos trabajando primero, en potenciar el conocimiento en las facultades de lo que hacemos nosotros igual que entre la población, que lo estamos haciendo desde hace un par de años. También en ampliar y homologar el modelo que se ha demostrado que tiene calidad en la formación.
P. ¿Preocupa la troncalidad?
R. Aceptamos la troncalidad, nos parece un buen sistema y estamos en el tronco que debemos estar —el médico—. Además nosotros ya hacíamos el tronco de dos años, por tanto tenemos prácticamente definida la parte troncal. Después habrá que diseñar el específico, que también lo tenemos muy avanzado porque desde hace 30 años estamos funcionando así. Pero a la especialidad se accede de diferentes formas en Europa, y para llegar a un acuerdo en qué sistema debería ser el mejor en lugar de empezar por si deben venir de cirugía o medicina interna, una comisión mixta de miembros de todas las especialidades definieron qué habilidades y capacidades en diagnóstico y tratamiento debería tener un médico europeo para atender a un enfermo grave. Son 103 y es un programa que se llama Cobatrice. Esas competencias nosotros las tenemos ya incorporadas en nuestro programa con lo que, en principio, no hemos hecho objeciones a la troncalidad. No nos importaría que se pueda acceder a ella vía primaria como se hace aquí o el acceso sea multidisciplinar (que después de otra especialidad se adquieran las competencias estando durante dos años en una UCI acreditada). Estamos viendo que hay que encontrar un marco que puede venir por dos vías. En este momento el parlamento europeo está modificando la directiva de 2005 para el libre tránsito de profesionales en la UE y es un marco muy amplio, y el debate es esa vía o ir país por país.
