El linfoma difuso de célula grande B (LDCGB) es el linfoma no Hodgkin (LNH) más común, ya que representa aproximadamente el 50 por ciento del total de casos de LNH. Durante la última década, la inmunoquimioterapia, con la adición de rituximab (MabThera, de Roche) a la quimioterapia ordinaria, ha mejorado sustancialmente el pronóstico de los pacientes con LDCGB, aunque un 5 por ciento de ellos puede sufrir eventos del sistema nervioso central (SNC) que suponen una complicación de elevada morbilidad, generalmente mortal, e implican una supervivencia reducida, con medianas inferiores a los 6 meses. Es por ello que “el diagnóstico precoz de estos eventos es fundamental para lograr el éxito del tratamiento y mejorar el pronóstico”, ha destacado Francisco Javier Peñalver, jefe de la Unidad de Hematología del Hospital Universitario Fundación Alcorcón, de Madrid, y coordinador del taller práctico sobre “La afectación del SNC en LDCGB: de la práctica clínica a la guía de expertos”, organizado por el Grupo Español de Linfomas – Trasplante Autólogo de Médula Ósea (Geltamo) de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).
En este contexto, un grupo de hematólogos españoles especializados en el estudio, diagnóstico y tratamiento de pacientes con LDCGB y eventos en el SNC, ha llevado a cabo un estudio sistemático de los datos publicados para analizar los factores de riesgo, las estrategias de diagnóstico y profilaxis, y los métodos terapéuticos en el abordaje de la recaída o progresión del LDCGB en el SNC. Esto ha traído consigo la publicación de la Guía Geltamo para el Diagnóstico, Prevención y Manejo Terapéutico de la Afectación del SNC en Pacientes con LDCGB, con la colaboración de Mundipharma, donde “se formulan recomendaciones para la prevención y el diagnóstico óptimos, y para establecer la estrategia terapéutica frente al linfoma con recaída leptomeníngea o afectación del parénquima cerebral (tejido funcional en el cerebro)”, afirma el experto.
