La personalización de los tratamientos, los cambios que se han producido en el abordaje terapéutico en los últimos 20 años, y los próximos retos a los que se enfrenta el sector de la Esclerosis Múltiple (EM), son algunos de los temas que se han abordado en las jornadas “EM: Conexión Sureste”, celebradas del 29 al 30 de junio en Málaga.
En el marco de este encuentro, en el que se han dado cita destacados neurólogos y expertos en EM de la zona sureste de la península, se analizó en detalle los avances en el diagnóstico y tratamientos que han permitido mejorar notablemente el pronóstico de la enfermedad y con ello, la discapacidad neurológica a largo plazo. Así lo ha explicado Eduardo Agüera Morales, presidente de la Sociedad Andaluza de Neurología (SAN) y uno de los coordinadores de la jornada, quien señala que “los nuevos medios nos permiten un diagnóstico `más certero´ y `temprano´ de la esclerosis múltiple y, además, contamos con arsenal terapéutico muy amplio para las diferentes formas de presentación de la enfermedad. Esto nos ha permitido vivir con la esperanza de que, a largo plazo, la discapacidad por enfermedad no sea la misma que ha hecho que la esclerosis múltiple sea tan conocida y temida”.
La medicina de precisión también ha tenido mucho que ver con un cambio positivo en la historia natural de esta enfermedad neurológica que en nuestro país afecta a más de 46.000 personas. Esto significa que no hay un tratamiento específico para todos los pacientes, “sino que cada paciente tiene un perfil de actividad de la enfermedad diferente y una situación personal y laboral particular que le hacen ser más subsidiario de un fármaco que de otro”, puntualiza Agüera. Quizá el reto más importante de esta nueva aproximación terapéutica en el abordaje de la EM es la decisión de personalizar y decidir desde el inicio qué tratamiento es el más adecuado para cada paciente.
Con la mirada puesta en el futuro, Agüera confía en que “existan biomarcadores que nos digan con exactitud a qué terapia será responder un paciente u otro, a partir de estudios analíticos y genéticos o basados en pruebas complementarias”.
A este respecto, José E. Meca Lallana, jefe de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia, afirma que el abordaje de la esclerosis múltiple todavía presenta retos importantes: “En primer lugar, debemos evitar que la enfermedad evolucione a una forma progresiva, pues cuando identificamos a un paciente que se encuentra en esta fase ya es muy difícil tomar decisiones terapéuticas que cambien la evolución de la enfermedad. Por ello, el segundo reto que nos planteamos es la necesidad de identificar algún tipo de marcador que detecte mucho antes cuándo un paciente va a evolucionar a una forma progresiva”.
En este sentido, el horizonte planteado por los expertos respecto al abordaje de la enfermedad se presenta positivo en tanto que “lo más importante es que actualmente disponemos de estrategia”, añade Meca. “Esto es muy importante ya que hace 25 o 30 años no había tratamientos para hacer frente a la enfermedad, mientras que actualmente, el hecho de que estemos hablando de qué estrategia elegir es un gran avance, sobre todo porque podemos decidir qué tratamiento es mejor para cada momento de la enfermedad. Esto quiere decir que disponemos de fármacos que son efectivos”.
Estos resultados, posibles gracias al trabajo de profesionales sanitarios, investigadores, etc., sin embargo, no deben frenar los esfuerzos de todos los activos implicados en el abordaje de la esclerosis múltiple. “Estamos ante una enfermedad que afecta a gente joven y es una de las causas más discapacitantes a dicha edad, hay que saber valorar no solo la aparición constante de nuevas terapias, sino también la disponibilidad que se puede hacer de las mismas en todos los que la necesitan en un sistema de salud público como el nuestro”, concluye Agüera.
Por su parte, la directora médica de Biogen España y Portugal, Marta Valente, reiteró el orgullo de formar parte de Biogen, “una compañía que nació hace 40 años en el área de la esclerosis múltiple y, por ello, no dejaremos de aportar nuestra experiencia y de seguir trabajando para dar respuesta a las necesidades de los pacientes, que son la máxima prioridad para la compañía”.
