La circulación de virus respiratorios en España comienza a mostrar los primeros signos de la temporada invernal, según el último informe del Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (SIVIRA), elaborado por el Centro Nacional de Epidemiología y el Centro Nacional de Microbiología (CNE-CNM) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).
Durante la semana 42 de 2025 (del 13 al 19 de octubre), la tasa de infección respiratoria aguda (IRA) atendida en Atención Primaria se situó en 435,2 casos por 100.000 habitantes, ligeramente inferior a la de la semana previa (460,9 casos). Aun así, el sistema confirma que la actividad se mantiene por encima del umbral epidémico, alcanzado en la semana 39, con una intensidad baja.
Incremento progresivo de la actividad de la gripe
Los indicadores sindrómicos y virológicos apuntan a un incremento leve pero sostenido de la circulación de virus gripales. La tasa de síndrome gripal se mantiene en 18,7 casos por 100.000 habitantes, y el porcentaje de positividad en las muestras analizadas asciende al 6,8%, frente al 5,5% registrado la semana anterior. El «proxy» de gripe —que combina la incidencia total de IRA con la positividad al virus— estima una incidencia de 29,6 casos por 100.000 habitantes, lo que representa un aumento frente a los 25,3 casos de la semana 41.
En el ámbito hospitalario, la positividad para gripe desciende al 8,4% (11,6% la semana previa), mientras que la tasa de hospitalización asociada a gripe se sitúa en 0,9 casos por 100.000 habitantes. Desde el inicio de la temporada (semana 40/2025), los casos graves presentan un 30,6% de neumonía, un 8,5% de admisión en UCI y una letalidad del 3,1%.
Estos datos, aunque todavía en niveles bajos, anticipan el comienzo de la actividad gripal, con una circulación progresiva que previsiblemente se intensificará en las próximas semanas.
Descenso de la incidencia y hospitalización por COVID-19
El informe señala una tendencia descendente en los indicadores de COVID-19, tanto en Atención Primaria como en hospitales. La tasa de síndrome compatible con COVID-19 se reduce a 10,9 casos por 100.000 habitantes, frente a los 14,8 casos de la semana anterior, mientras que la positividad para SARS-CoV-2 baja al 8,7% (9,8% en la semana 41).
El «proxy» de COVID-19, que estima la incidencia ajustada por positividad, se sitúa en 37,9 casos por 100.000 habitantes, frente a los 45,2 de la semana anterior. En los hospitales, la tasa de ingreso por infección respiratoria aguda grave (IRAG) asociada a COVID-19 también disminuye, situándose en 0,9 casos por 100.000 habitantes (1,4 en la semana 41), con una positividad del 9,1%.
En cuanto a la gravedad, los casos hospitalizados por COVID-19 desde el inicio de temporada presentan un 23,4% de neumonía, un 2% de admisión en UCI y una letalidad del 7,8%, cifras estables respecto al informe anterior.
El descenso sostenido de la incidencia y la hospitalización por COVID-19 refuerza la tendencia de control observada desde comienzos del otoño, aunque el ISCIII recuerda la importancia de mantener la vigilancia genómica y epidemiológica, especialmente ante la circulación de nuevas variantes y el inicio de la campaña de vacunación frente a gripe y COVID-19.
Circulación mínima del virus respiratorio sincitial (VRS)
La tasa de bronquitis y bronquiolitis en menores de cinco años es de 217 casos por 100.000 habitantes, un valor similar al de la semana anterior (212,8). Sin embargo, la positividad específica para VRS apenas alcanza el 0,3% en muestras de Atención Primaria y el 1,2% en hospitales.
El «proxy» de VRS se estima en 1,3 casos por 100.000 habitantes, ligeramente inferior a la semana previa (1,8). Aunque la tasa de hospitalización por este virus es baja (0,1 casos por 100.000 habitantes), los casos detectados muestran una gravedad considerable, con un 25% de neumonías y 25% de ingresos en UCI, si bien no se ha registrado mortalidad hasta la fecha.
En conjunto, la tasa nacional de hospitalización por infección respiratoria aguda grave se sitúa en 10,3 casos por 100.000 habitantes, una ligera disminución respecto a la semana anterior (11,1). La combinación de datos sindrómicos y virológicos indica que España atraviesa un periodo de circulación respiratoria activa, con predominio de casos leves y una proporción de hospitalizaciones estable. La actividad gripal comienza a repuntar, mientras la COVID-19 continúa su descenso y el VRS aún no ha iniciado su fase de expansión.
El informe SIVIRA subraya que los valores nacionales deben interpretarse como una media ponderada de las comunidades autónomas, debido a las diferencias en los sistemas de vigilancia y notificación. En este contexto, el ISCIII insiste en la importancia de la vacunación estacional frente a la gripe y la COVID-19, especialmente en personas mayores, grupos de riesgo y profesionales sanitarios, con el objetivo de reducir la carga asistencial en los próximos meses.
