Un artículo publicado en la revista Helicobacter pone de manifiesto importantes carencias en el abordaje de la infección por Helicobacter pylori en España, según los datos obtenidos a través de una encuesta nacional dirigida a gastroenterólogos de todas las comunidades autónomas. En total, participaron 128 especialistas, de los cuales un 79% trabajaban en centros adscritos al Registro Europeo para el Manejo de la Infección por H. pylori (Hp-EuReg).
Los resultados revelan importantes discrepancias entre la práctica clínica real y las recomendaciones de las guías de consenso. "Por ejemplo, el 17% de los especialistas no investigaba H. pylori en pacientes con hemorragia digestiva por úlcera péptica y el 35% no iniciaba tratamiento en el momento del diagnóstico. Además, solo una cuarta parte conocía la tasa local de resistencia a claritromicina, y apenas el 37% evaluaba periódicamente la eficacia de los tratamientos erradicadores", aseguró el equipo de investigación.
Asimismo, se observaron carencias en la confirmación de alergia a la penicilina antes de prescribir tratamiento, ya que el 74% de los especialistas no lo hacía. También se detectaron deficiencias en el cribado de familiares de pacientes con cáncer gástrico, dado que el 32% no investigaba a los familiares de primer grado. A pesar de ello, la mayoría seguía las recomendaciones del V Consenso español sobre el manejo de esta infección, y un 35% aplicaba las guías internacionales de Maastricht VI.
Los autores concluyeron que "el manejo de H. pylori en España por parte de los gastroenterólogos es subóptimo" y destacan "la necesidad de implementar estrategias educativas adaptadas al contexto clínico de cada centro".
Este trabajo forma parte de un proyecto internacional que involucra a más de 30 países y está coordinado por Javier P. Gisbert, como investigador principal, y Olga P. Nyssen, directora científica, ambos pertenecientes al área de Enfermedades Hepáticas y Digestivas del CIBER (CIBEREHD), en el Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-Princesa) del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid. La investigación también cuenta con la colaboración de equipos del área de Cáncer del CIBER (CIBERONC).
La coordinación del estudio ha estado a cargo de Javier Tejedor (Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón), junto con Samuel Martínez (Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza) y Luis Hernández (Hospital Santos Reyes, Aranda de Duero), todos ellos especialistas en gastroenterología. El propósito del trabajo ha sido analizar prácticas clínicas que no están contempladas en el registro Hp-EuReg, con el fin de identificar posibles áreas de mejora en el tratamiento de esta infección bacteriana, una de las más comunes a nivel global.
