Varios estudios indican que los bebés nacidos por cesárea, en comparación con aquellos que nacen mediante parto vaginal, presentan un mayor riesgo de desarrollar asma, inflamación del sistema digestivo y otras enfermedades relacionadas con un sistema inmunológico disfuncional. Los profesionales sanitarios creen que estas diferencias surgen de la falta de exposición a los microbios presentes en las vaginas y los intestinos de sus madres, lo que impide una colonización rápida. Además, se ha demostrado que los bebés nacidos por cesárea son más susceptibles a los patógenos en entornos hospitalarios en comparación con los nacidos por parto vaginal.
En este contexto, un ensayo clínico sugiere que alimentar a un bebé nacido por cesárea con leche que contiene una pequeña cantidad de heces de su madre puede introducir microbios beneficiosos en su intestino. Este enfoque podría, en el futuro, ayudar a prevenir enfermedades tanto durante la infancia como en etapas posteriores de la vida. Los resultados preliminares del estudio, presentados la semana pasada durante la conferencia de especialistas en enfermedades infecciosas y epidemiólogos IDWeek, en Los Ángeles, California, representan el primer ensayo controlado aleatorio que evalúa el concepto de "batido de caca".
Heredar microbios
Se ha intentado abordar el problema de la falta de exposición a los microbios intestinales y vaginales en bebés nacidos por cesárea mediante experimentos que implican tomar microbios de la vagina materna o administrarlos por vía oral, una práctica conocida como "siembra vaginal". Sin embargo, esta técnica ha mostrado una eficacia limitada, ya que varios expertos, como Yan Shao del Instituto Wellcome Sanger en Hinxton, Reino Unido, han descubierto que los microbios vaginales no logran colonizar eficazmente los intestinos de los bebés.
Otto Helve, director del departamento de salud pública del Instituto Finlandés de Salud y Bienestar en Helsinki, Finlandia, e investigador principal del reciente estudio estudio, y su equipo, son pioneros en la investigación sobre si los trasplantes fecales pueden mejorar la salud del microbioma en los bebés. En su último ensayo, que involucró a mujeres programadas para una cesárea en el Hospital Universitario de Helsinki, los investigadores mezclaron un líquido que contenía 3,5 miligramos de heces de la madre con leche y administraron esta mezcla a los bebés en su primera toma. Este procedimiento se realizó con 15 bebés, mientras que otros 16 recibieron un placebo.
El análisis de las muestras de heces mostró que ambos grupos tenían una diversidad microbiana similar al nacer; sin embargo, a partir del segundo día de vida, se observó una marcada diferencia entre los dos grupos, una diferencia que se mantuvo hasta los 6 meses de edad, aproximadamente el momento en que los bebés comienzan a introducir alimentos sólidos. Este ensayo, que monitoreará a los bebés durante sus primeros dos años, se encuentra en curso, y los primeros datos son consistentes con lo observado en un pequeño estudio piloto sin grupo placebo, realizado por el mismo equipo en 2020. En ese estudio, los investigadores analizaron a siete bebés y encontraron que los microbiomas de aquellos que recibieron un trasplante fecal materno se desarrollaron de manera similar a los de los bebés nacidos por parto vaginal.
Shao mencionó que "no es sorprendente que el trasplante de microbiota fecal materna marque una diferencia en la microbiota de los bebés nacidos por cesárea en el ensayo actual". Sin embargo, destacó que, aunque este ensayo es clínicamente relevante, no compara directamente el microbioma de los bebés nacidos por cesárea tratados con el de los bebés nacidos por parto vaginal, lo cual sería necesario para demostrar que la técnica efectivamente restaura los microbiomas afectados por la cesárea.
Cribado exhaustivo
Los investigadores enfatizan que este método no debe intentarse en casa. Las participantes del ensayo se sometieron a un riguroso proceso de cribado. "Es fundamental asegurarse de que la materia fecal administrada al recién nacido no contenga patógenos que puedan causar enfermedad", afirmó Helve. De las 90 mujeres inicialmente incluidas, 54 fueron excluidas debido a la presencia de patógenos u otros fallos en el cribado. "Aunque el proceso parezca sencillo, debe estar bien controlado", añadió Helve.
Además, el experto advirtió que es poco probable que este método sea adecuado para todos los bebés nacidos por cesárea. En un grupo suficientemente grande de niños, se puede observar que algunas enfermedades, como el asma, son más comunes en aquellos nacidos por cesárea. "Pero a nivel individual, las diferencias son muy pequeñas", subrayó. Por ello, su equipo está investigando si los grupos con mayor riesgo de desarrollar ciertas enfermedades serían los que más se beneficiarían de este enfoque.
Los investigadores aseguraron en el estudio que un paso importante a seguir en este campo sería identificar los microbios intestinales maternos específicos que tienen más probabilidades de transmitirse y colonizar los intestinos de sus bebés.
También te puede interesar...
