El aumento de la incidencia de virus tropicales –como el virus del Nilo, el dengue o el chikunguya–, las resistencias antimicrobianas y las infecciones de transmisión sexual –como la gonorrea, la sífilis o la clamidia–, muestran un cambio epidemiológico significativo en España, en parte, provocado por el cambio climático y los procesos de globalización, que facilitan la llegada de nuevos virus.
«El panorama cada vez es más complejo, con más retos a los que tenemos que enfrentarnos», ha expuesto Javier Membrillo, vicepresidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC). Y es que, ha explicado, «virus tradicionalmente tropicales, como el virus del Nilo, se han convertido en endémicos». «El dengue o el chikunguya también están en el levante español y pueden convertirse en una enfermedad endémica como ha ocurrido con el virus del Nilo», ha agregado Membrillo.
En este sentido, el vicepresidente de SEIMC ha advertido que «nada impide que en cualquier momento el dengue deje de ser un caso puntual y se produzca una cadena de transmisión». «No sabemos el momento en que pueda producir, por lo que necesitamos más formación y más medios de diagnóstico«, ha reclamado.
De este modo, el presidente de SEIMC, Federico García, ha reclamado la necesidad de reconocer la especialidad de enfermedades infecciosas en España como «único medio para asegurar una respuesta de garantías ante los nuevos retos». Y es que ha recalcado que es el único país europeo que no ha ratificado esta formación. «Siendo un país de excelencia en el ámbito de enfermedades infecciosas y microbiología clínica, seguimos sin una formación reglada en España, lo que resulta paradójico e intolerable«, ha declarado.
Y, además de reivindicar la especialidad «por los profesionales y por los pacientes», SEIMC también ve necesario que España cuente con una Agencia de Salud Pública.
Nuevos desafíos
Todos estos desafíos, así como las respuestas para hacerles frente, se pondrán sobre la mesa durante el XXVIII Congreso Nacional de SEIMC, que se celebra del 22 al 24 de mayo en Málaga y que reunirá a cerca de 2.000 expertos. «La irrupción de nuevos agentes infecciosos y, por tanto, de desafíos inéditos para la salud pública, exige una actualización de nuestros profesionales sanitarios, que los permita contar con la formación adecuada para abordar la redefinición que está sufriendo el panorama de las enfermedades infecciosas», ha indicado Matilde Sánchez, presidenta del Comité Científico del Congreso. «Por ello, este Congreso nace con la vocación de permitir el intercambio de los últimos avances científicos y consensuar estrategias que permitan afrontar con garantías posibles amenazas infecciosas, incluidas futuras pandemias», ha agregado.
En concreto, Membrillo ha hecho hincapié en el virus del Nilo, que «está entre nosotros y cada vez tenemos más casos». «Algún compañero ya le llama virus del Guadalquivir. Solo nos están llegando los casos graves, pero nos estamos perdiendo casos en los que el médico que atiende a esos pacientes no conoce lo suficiente la enfermedad y ese paciente que llega leve al centro de salud puede convertirse en paciente grave», ha señalado. «Tenemos que tratar con los antivirales que necesita desde el primer momento», ha instado.
Además, ha afirmado que estas enfermedades han estado desatendidas durante mucho tiempo. «Si permitimos que esos virus circulen, no pretendamos luego que la solución sea cerrar nuestras fronteras. Es imposible evitar que cualquier virus tenga una distribución mundial«, ha apuntado.
Por otro lado, uno de los grandes temas de interés en torno a los que girará el Congreso es la resistencia a los antibióticos, que provoca miles de muertes relacionadas. En concreto, cerca de 25.000 personas mueren en España al año por bacterias multirresistentes. Sin embargo, Nieves Larrosa, vicepresidenta del Comité Científico del Congreso, ha señalado que hay «un gran esfuerzo colectivo» para abordar este problema desde diferentes vertientes, teniendo siempre presente el concepto ‘One Health‘. «Después de años de escasez de nuevas moléculas, en los últimos años hemos vivido nuevos mecanismos de resistencia de las bacterias, pero también la industria y las administraciones han hecho un gran esfuerzo y tenemos nuevas moléculas», ha señalado.
Asimismo, se abordará el problema creciente relacionado con las enfermedades de transmisión sexual. «Tendremos el testimonio de una paciente que sobrevivió a una sepsis; uno de los motivos por los que pudo haber fallecido fue por llegar a un hospital español un viernes por la tarde. Somos conscientes de que hay que trabajar en equipo, pero de nada sirve tener especialistas que tengan que esperar al lunes para saber cuál es el antibiótico adecuado», ha expuesto Membrillo.
Por otro lado, también valorarán la donación de órganos entre personas con VIH, después de que el Ministerio de Sanidad haya iniciado en fechas recientes los trámites para derogar la Orden que los limita en la actualidad.
Además, Larrosa ha recalcado la importancia de los servicios ininterrumpidos de Microbiología Clínica 24/7 en los centros para el tratamiento de infecciones graves y complejas. De hecho, Membrillo ha apuntado que «reducen significativamente el tiempo de emisión de los resultados en el diagnóstico de las infecciones y mejoran el manejo del paciente con sospecha de infección». «Además, reducen la mortalidad asociada en los casos más graves como pueda ser la sepsis/shock séptico, que requiere atención inmediata y en la que cada hora de retraso en e/ tratamiento aumenta el riesgo de muerte», añade el vicepresidente de SEIMC.
Evidencia y formación científica
Finalmente, Sánchez ha querido poner en valor al Congreso, donde un año más se ha batido «récord de asistentes». Se presentarán más de 1.200 comunicaciones estos días. Además, el Congreso servirá como marco de presentación de dos iniciativas de formación impulsadas por SEIMC: la cuarta edición del Máster sobre ‘Asistencia clínica avanzada en enfermedades infecciosas’ y la tercera edición del diploma de especialización sobre ‘Nuevas tecnologías aplicadas a la Microbiología Clínica’.
Durante la inauguración también se conocerán los ganadores de la edición 2025 de los Premios SEIMC ‘Amadeo Foz’ y ‘Moreno López’, que premiarán, respectivamente, a un infectólogo y microbiólogo que hayan realizado una contribución significativa al desarrollo de estas especialidades.
