Gripe aviar: así es el protocolo del Gobierno para evitar el contagio de personas expuestas a aves

Los Ministerios de Sanidad y Agricultura monitorizan la situación para adaptar los protocolos "semana a semana" buscando "proporcionalidad" entre el control sanitario y la economía

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España atraviesa una de sus campañas de gripe aviar con mayor impacto sanitario y económico de los últimos años. Desde el verano, los focos detectados han obligado a sacrificar 2,5 millones de aves, una cifra que refleja la magnitud del brote y su extensión territorial. Según los últimos datos de la Red de Alerta Sanitaria Veterinaria, el país acumula este año 72 focos: cinco en aves cautivas, 14 en aves de corral y 53 en aves silvestres, una distribución que confirma la circulación activa del virus en distintos entornos.

Este escenario ha obligado al Gobierno a activar de forma simultánea medidas en los ámbitos de salud animal, salud pública y control epidemiológico humano. Entre ellas se encuentra el nuevo protocolo del Ministerio de Sanidad, la última evaluación rápida del riesgo del CCAES y la orden del Ministerio de Agricultura que amplía el confinamiento de todas las aves de cría en España.

El protocolo de Sanidad: prevención, detección precoz y control en personas expuestas

El 21 de octubre, el Ministerio de Sanidad publicó un documento llamado 'Prevención, detección precoz y control de gripe aviar en personas expuestas a focos en aves y visones', dirigido a profesionales que manejan animales infectados o sus entornos contaminados. El protocolo establece los circuitos de notificación, vigilancia y seguimiento de las personas que han estado en contacto con aves afectadas, así como las actuaciones clínicas y epidemiológicas.

Entre sus principales medidas, el documento incluye:

  • Identificación inmediata de personas expuestas, tanto trabajadores como personal de apoyo.
  • Vigilancia activa durante 10 días desde el último contacto con las aves o superficies contaminadas.
  • Uso obligatorio de equipos de protección individual, incluidos guantes y mascarillas.
  • Recomendación de vacunación anual de gripe estacional en los equipos de retirada de animales o limpieza de instalaciones.
  • PCR diagnóstica en caso de aparición de síntomas compatibles, seguida de subtipado si el resultado es positivo en gripe A.
  • Profilaxis antiviral post-exposición cuando se considere necesario.

El Ministerio recuerda en el texto mencionado que las transmisiones a humanos son "un fenómeno poco frecuente, como demuestra el escaso número de casos" y que el virus requiere un contacto estrecho y no protegido con animales infectados o con sus excretas, especialmente en entornos cerrados o con alta carga viral.

La evaluación rápida del riesgo: focos en parques y espacios urbanos

El 26 de septiembre, el Ministerio de Sanidad publicó una evaluación urgente para analizar los casos detectados en aves silvestres en parques urbanos y periurbanos, tras la aparición de decenas de animales muertos en zonas abiertas de Sevilla y un foco posterior en Guadalajara. El documento subraya que la circulación del virus en espacios donde la población puede interactuar con aves aumentó la preocupación, pero mantiene que el riesgo para la ciudadanía es muy bajo.

En él, el Departamento liderado por Mónica García plasmó las siguientes conclusiones:

  • El virus H5N1 detectado pertenece al linaje que circula de forma persistente en Europa desde 2020.
  • La probabilidad de transmisión a humanos se considera muy baja, tanto para población general como para trabajadores expuestos, siempre que empleen las medidas de protección recomendadas.
  • No se han detectado casos humanos asociados a estos focos en España ni en Europa.
  • El documento insiste en mantener medidas como no manipular aves muertas, evitar las zonas acotadas, mantener a las mascotas atadas y lavar las manos tras visitar parques.
  • La respuesta se coordina bajo el enfoque 'Una sola salud' (One Health), integrando sanidad animal, salud pública y salud ambiental.

El informe también recuerda que España cuenta con un sistema robusto de vigilancia y con procedimientos de atención clínica específicos, lo que reduce el impacto potencial en caso de que surgiera un contagio humano.

El Gobierno amplía el confinamiento obligatorio de todas las aves de cría en España

La tercera medida clave ha sido aprobada por el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación. Esta consiste en una orden que se publicó hoy el BOE y que amplía el confinamiento obligatorio de todas las aves de cría en cualquier tipo de explotación, incluidas las ecológicas, las de autoconsumo y las que producen para venta directa.

Según Agricultura, se trata de un refuerzo necesario ante el aumento del riesgo de entrada y difusión de la enfermedad en el país, motivado por tres factores principales:

  • La abundancia de aves migratorias en humedales.
  • El descenso de temperaturas, que favorece la supervivencia del virus.
  • Los 139 brotes en granjas europeas notificados desde julio.

En cuanto a las restricciones, la orden sentencia que está prohibido criar patos y gansos junto a otras especies, usar agua accesible a aves silvestres (salvo tratamiento previo) y la presencia de aves en exhibiciones, certámenes ganaderos y celebraciones. También expone que es obligatorio la protección reforzada de los depósitos de agua exteriores, a la par que refleja la posibilidad de mantener aves al aire libre solo con telas pajareras y alimentándolas en el interior de las instalaciones.

En este sentido, el objetivo de este confinamiento ampliado es reducir el contacto entre aves domésticas y aves migratorias que puedan portar el virus.

"Evaluaremos semana a semana"

El director general de Sanidad de la Producción Agroalimentaria y Bienestar Animal, Emilio García Muro, asegura que el Gobierno está ajustando sus decisiones a la evolución real del brote. En concreto, expuso cuál será el método de evaluación del Gobierno: "Evaluaremos semana a semana y, lógicamente, buscaremos la proporcionalidad entre tener el riesgo bien controlado y preservar la actividad económica".

También, García Muro explicó que la coordinación con el Ministerio de Sanidad es "permanente" y que cada foco detectado se comunica de inmediato. Además, según relató, "cada foco que hay se le notifica a Sanidad. Ellos tienen su coordinación a nivel europeo de lo que podría ser la posible aparición de H5N1 en humanos". Añadió que ambos ministerios trabajan juntos porque el sector animal funciona como un "bioindicador" de los riesgos para la salud pública.

Sobre el seguimiento a trabajadores, destacó que "cuando ocurre un foco en una explotación, les avisamos y se ponen en contacto con Salud Pública de las CCAA. Les hacen sus PCR, sus seguimientos, les explican la situación...". Aun así, García Muro quiso mandar un mensaje de calma: "máxima tranquilidad porque de momento tampoco ha habido ninguna incidencia en este aspecto". Recordó que el peor año reciente fue 2022, con 36 focos, y que la experiencia acumulada permite una evaluación continua.

El director general insistió en no trasladar un escenario alarmista: "tampoco quiero yo plantear un escenario muy derrotista. De momento no se da ese supuesto. No vemos tampoco que haya ninguna incidencia en salud pública de momento, afortunadamente, ni aquí ni en Europa". García Muro cerró su intervención con una señal de optimismo: "esta semana no hemos tenido ningún foco. Vamos a ver si este llamamiento a reforzar las medidas de bioseguridad cala y podemos remontar esta situación".

Madrid, Extremadura, Andalucía y Castilla-La Mancha se ponen en el foco

La evolución del riesgo de gripe aviar en España en apenas tres semanas muestra un cambio que los técnicos califican de significativo. El mapa correspondiente a la semana del 20 al 26 de octubre dibujaba un país en vigilancia, pero todavía con amplias zonas en niveles bajos de alerta. Solo algunos puntos del sur de Andalucía y la zona centro de Madrid, a la par que áreas muy concretas de Asturias, Castilla-La Mancha y Extremadura, aparecían entonces identificados con niveles de alerta 5 y 4, mientras buena parte del territorio permanecía en escenarios de control estable.

Sin embargo, el panorama que ofrece el mapa de la semana del 10 al 16 de noviembre ha hecho que aumenten con creces las zonas afectadas. Regiones que antes figuraban en niveles intermedios han pasado a clasificarse en los tramos más altos del sistema de alerta. Las áreas de mayor riesgo (aquellas que concentran brotes recientes en Europa o una mayor presencia de fauna silvestre susceptible de portar el virus) se han consolidado por Andalucía, Castilla-La Mancha, Madrid y Extremadura, además de aparecer en nuevas zonas de la corta norte del país. El avance del otoño y la llegada de aves migratorias podrían haber actuado como un acelerador de la situación epidemiológica.

Esta tendencia es la que explica que el Ministerio de Agricultura haya optado por extender el confinamiento obligatorio a todas las aves de cría del país. El desplazamiento del riesgo hacia niveles más altos en cuestión de días, especialmente en territorios que hasta hace poco mantenían una situación controlada, ha sido uno de los argumentos clave para reforzar la bioseguridad. Los mapas oficiales ilustran que no se trata de focos aislados, sino de una presión creciente y territorialmente más amplia.


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