Como bien ha remarcado Ana Pastor, presidenta de la Agrupación Mutual Aseguradora (A. M. A.) en el marco del XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario, éste, hoy más que nunca, juega un papel crucial en el ámbito regulatorio. "En España y en Europa contamos con un sistema legal que cada vez es más sensible a la innovación en tecnología de la salud". No obstante, ha proseguido, "desgraciadamente, en nuestro país tendríamos que adoptar decisiones para modernizar nuestro ordenamiento jurídico porque necesitamos avanzar en regulaciones que cubran los riesgos inherentes al uso de la Inteligencia Artificial (IA).
Para Pastor, este encuentro es "el mayor acto de maridaje entre las profesiones sanitarias del derecho sanitario y, sobre todo, de la innovación que se está produciendo en el colectivo". Asimismo, ha incidido en que, en la actualidad, hay una gran cantidad de incógnitas sin responder. La tecnología plantea cuestiones esenciales como, por ejemplo, cómo podemos integrar las herramientas de inteligencia artificial de manera segura y ética para la práctica clínica o cómo podemos asegurar que la guía no sustituya, sino que complemente la capacidad crítica y el juicio clínico de los profesionales sanitarios, ha puesto sobre la mesa.
La humanización primará sobre la IA
En este sentido, ha subrayado que "aquí es donde el maridaje se vuelve clave". "La IA es una herramienta, pero el profesional sanitario, con su conocimiento y experiencia, sitúa a la empatía como el centro de la atención del paciente", ha señalado. Por ello, Pastor ha querido remarcar que los sanitarios no deben perder de vista que ellos son el centro del sistema y, que por mucha inteligencia artificial que haya, "seguiremos teniendo que hacer una medicina personalizada y humanizada".
"Seguiremos teniendo que hacer una medicina personalizada y humanizada por mucha IA que haya"
Para la presidenta de A. M. A, la IA puede apoyar a la toma de decisiones, pero la responsabilidad final debe recaer en los profesionales que tienen la formación y la sensibilidad para tratar a los pacientes de manera integral. Siguiendo esta línea, ha sacado a colación algunas preguntas que rondan en las mentes de los sanitarios: ¿quién es el responsable si un diagnóstico asistido por IA falla? ¿Cómo se protege la privacidad de los datos de los pacientes en un entorno digitalizado y altamente interconectado? ¿Qué derechos tiene el paciente sobre los algoritmos y los datos que se emplean en su atención?
Enfoque multidisciplinar para garantizar su integración
"Las normativas deben evolucionar a la misma velocidad que las tecnologías y evitar, como tenemos ahora, lagunas legales y garantizar que la IA se utilice de manera ética y responsable", ha subrayado Pastor. "La integración de la IA en la práctica sanitaria requiere de un enfoque multidisciplinar", ha garantizado. Por ello, ha afirmado que los profesionales de la salud, los expertos del derecho sanitario y los especialistas en IA deben trabajar juntos para asegurar una implementación segura y ética. A su vez, ha remarcado la importancia de la formación en este ámbito. "Tanto los profesionales de la salud como los jurídicos necesitamos formación los sanitarios deben entender cómo funcionan los algoritmos y los riesgos asociados mientras que los expertos legales deben conocer los aspectos técnicos para poder regularlos adecuadamente", ha sostenido.
"La IA no solo debe adaptarse a la legislación sino también a la práctica clínica"
De hecho, también ha hecho hincapié en que la IA no solo debe adaptarse a la legislación sino también a la práctica clínica. "Es fundamental que los profesionales sanitarios desarrollen competencias digitales y tecnológicas para aprovechar las herramientas de la IA", ha incidido. "La IA nos da todos oportunidades, pero a la vez nos da retos y oportunidades de mejora de diagnósticos, de reducción de tiempos de espera y de reducción de errores médicos", ha mencionado. Por ello, "puede ser un aliado poderoso en la lucha contra el enfermedades complejas y en la mejora de la eficacia de los sistemas de salud", ha asegurado Pastor.
Marco regulador que estimule la "innovación responsable"
A continuación, la presidenta de A. M. A ha profundizado sobre los retos más apremiantes. Entre ellos, ha destacado la adaptación del personal hasta la integración de los sistemas de salud. Además, ha lamentado que "estamos hablando de IA y hoy no tenemos todavía una plataforma que interconecte la historia clínica digital de todo el sistema sanitario de nuestro país". Siguiendo esta línea, ha indicado que, a nivel jurídico, la IA plantea preguntas sobre el consentimiento informado, la confidencialidad o la responsabilidad médica. "Para avanzar en este camino necesitamos algo muy importante: políticas de Salud Pública y un marco regulador que estimule la innovación responsable", ha subrayado. De hecho, ha recalcado que la IA, en el ámbito sanitario, debe basarse en la ética y en el respeto por los derechos de los pacientes. Como consecuencia directa de ello, ha afirmado que, además de contar con los profesionales también se debe contar con los pacientes.
Cabe mencionar que Ana Pastor ha sido la madrina de la XII promoción del Título Universitario de Derecho Sanitario de la Universidad Camilo José Cela.
IA y responsabilidad civil
Estrechamente relacionado con todas las reivindicaciones de Pastor, también se ha realizado un taller de trabajo en esta jornada, bajo el nombre de "Desafíos en Derecho Sanitario: IA y responsabilidad civil". En él, Raquel Murillo Solís, directora general de A.M. A y directora del ramo de responsabilidad civil, ha actuado como moderadora. Entre los ponentes se ha profundizado sobre los problemas éticos y legales de la IA en la práctica clínica, de la mano de Benjamín Herreros, profesor titular de Medicina Legal de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.
Además, se ha incidido en el binomio conformado por la IA y la Neurología a través de la intervención de Ignacio Hernández, Fundador y Chief Medical Officer de SAVANA o en la responsabilidad y aseguramiento de la responsabilidad civil en materia de IA. En este caso, se ha reflexionado sobre ello de la mano de Joaquín Ruiz, Socio Responsable del Área de Seguros y Reaseguros de Pérez-Llorca Abogados S.L.P. Otra de las cuestiones abordadas ha sido la la protección de los derechos fundamentales y la automatización de los procesos en el ámbito sanitario, en este caso junto a César Tolosa, magistrado del Tribunal Constitucional.
En el acto inaugural del citado encuentro han estado presentes Manuel Olmedo Palacios, secretario de Estado de Justicia del Ministerio de Justicia; Elena Carrascosa Romero, presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Podología de España; Tomás Cobo Castro, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España y de la Organización Médica Colegial de España; Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España; Luis Calvo Sáez, Presidente del Consejo General de Colegios de la Profesión Veterinaria de España; Gustavo Paseiro Ares, presidente del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España; Ofelia De Lorenzo Aparici, presidenta de la Asociación Española de Derecho Sanitario y Jesús Aguilar Santamaría, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario
Así, cerca de 700 juristas, sanitarios y profesionales relacionados con este mundo debatirán, a lo largo de sus dos jornadas, sobre los actuales desafíos y avances legislativos en el ámbito de la sanidad. Se analizará el enfoque integral de la salud que conecta la salud humana, animal y ambiental, especialmente relevante tras la pandemia de COVID-19, la viruela del mono, la gripe aviar o la crisis de las resistencias a antibióticos, para entender su importancia en la salud pública y los desafíos normativos que implica.
En relación con las novedades en el Derecho Farmacéutico y la regulación sanitaria, el Congreso abordará el Proyecto de Real Decreto sobre evaluación de tecnologías sanitarias y las perspectivas de la Ley de la Agencia Estatal de Salud Pública, esenciales para la protección de la salud en un contexto globalizado.
Asimismo, se revisará el uso del baremo de la Ley 35/2015 en indemnizaciones de responsabilidad civil, especialmente en casos graves, y se analizarán reformas futuras en esta Ley que podrían mejorar la seguridad jurídica y fomentar acuerdos extrajudiciales, y, por otra parte, se pondrá sobre la mesa el marco legal en intrusismo sanitario y pseudociencias.
Este foro también contará con una mesa en materia de seguridad del paciente y a propósito de la nueva Ley ELA como un avance significativo en el derecho sanitario, al establecer un marco legal que garantiza una atención más rápida y eficiente para los pacientes con enfermedades neurodegenerativas.
