La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) inició el programa de acreditación de unidades asistenciales en 2009 con el fin de mejorar la calidad asistencial prestada, establecer los recursos mínimos que deben prestar estas unidades en función de su complejidad, impulsar el desarrollo de planes formativos, promover la colaboración con profesionales de otras disciplinas clínicas, así como la investigación. Actualmente, SEPAR contempla tres niveles de acreditación: Unidad Básica, Unidad Especializada y Unidad de Alta Complejidad. Con la intención de conocer en profundidad su funcionamiento, María Teresa Ramírez Prieto, directora del Comité de Calidad Asistencial de SEPAR, atiende a GACETA MÉDICA.
"Tenemos en torno a 400 unidades acreditadas distribuidas por todo el territorio nacional, pero se pueden acreditar 12 áreas específicas. El próximo año SEPAR contará con la acreditación de dos nuevas áreas de unidades asistenciales: la de punción pulmonar y la de rehabilitación respiratoria", explica Ramírez Prieto. Diciembre se constituye como el mes donde se publicita a todos los miembros de la sociedad una prescripción en la que se evalúa si tiene las condiciones para poder optar a la acreditación. "En enero arranca el proceso de acreditación. Los interesados tienen aproximadamente un mes y medio para aportar toda la documentación exigida y el 1 de marzo comienza el proceso de evaluación de los comités evaluadores, compuestos por los miembros expertos del área y miembros del grupo de calidad", añade.
Posteriormente a ese fecha, Ramírez Prieto explica que se producen "dos meses de evaluación, reclamaciones y de aportar documentos que pudieran faltar". "Al comienzo del Congreso anual de SEPAR, que suele ser la primera semana de junio, se publican los resultados de estas acreditaciones. Una vez concluido este proceso, cada año al final de la evaluación revisamos todos los indicadores y los mantenemos actualizados. Septiembre y octubre son periodos de revaluación, correcciones y modificaciones de todos los criterios", sostiene.
Las certificaciones son válidas durante cinco años. "Los cambios nunca son muy llamativos, sólo que en ese periodo se acumula el suficiente número de modificaciones para pedir una reacreditación". Respecto a si se han producido casos en los que la unidad no ha conseguido la reacreditación, Ramírez Prieto explica que "los avances han exigido cambios para mantener un nivel de acreditación, por lo que algunas unidades han sufrido una devaluación en su acreditación". Sin embargo, añade que "lo normal es que cada unidad busque esas áreas de mejora".
En 2021, tras la revisión de los formularios y contenidos establecidos para las acreditaciones, SEPAR detectó la necesidad de homogeneización de criterios transversales, actualización de los contenidos e indicadores requeridos en alguna áreas y resolución de dudas planteadas durante los procesos de acreditación. Tras varias reuniones del grupo de Calidad, que permitieron detectar las áreas de mejora, presentaron la propuesta del nuevo reglamento de acreditaciones a la Junta Directiva de SEPAR. "En el nuevo reglamento quedan solventadas las dudas suscitadas durante los procesos de acreditación, se definen de forma más precisa los calendarios de acreditación y reacreditación así como la dinámica para los mismas, se determinan tres niveles de acreditación para todas las Unidades y se amplía el número de evaluadores adecuándolo a la mayor demanda de unidades a evaluar", expresa SEPAR.
En cuanto a la elaboración de los indicadores, solicitaron a las áreas una actualización de contenidos ajustados a la realidad asistencial y evidencia científica, siendo cada área responsable de todos los indicadores técnicos y asistenciales. En el caso de los indicadores transversales, debido a la importante variabilidad de los mimos, el grupo de Calidad propuso la elaboración de los indicadores de Investigación, formación, docencia y gestión.
Por último, referente a los desafíos que se marca SEPAR a corto, medio y largo plazo, Ramírez Prieto indica que "en primer lugar, queremos transmitir el espíritu de conseguir el mayor numero de acreditaciones en todo el territorio nacional". A medio plazo, sería terminar de elaborar los sistemas de acreditación para contenidos importantes. "Echamos en falta el de detección precoz de cancer de pulmón", añade. Con la mirada puesta en el futuro, reitera que "nuestro deseo sería que a nivel nacional estas acreditaciones tengan el aval institucional para que resulte más motivador y fácil para los gestores de la sanidad".
En Europa, las enfermedades respiratorias son una de las principales causas de mortalidad y morbilidad. Este conjunto de patologías representan un coste financiero anual de 102 millones de euros para los europeos. Además, en 2020, de un total de 68,3 millones de muertes en todo el mundo, se estimó que 11,9 millones serán causados por enfermedades respiratorias.
