En el caso del paciente anciano frágil es fundamental mantener una especial cautela con la medicación que se pauta a cada persona, basándose en la calidad de vida de cada uno de ellos con el objetivo de no debilitar aún más el organismo, pues debe tenerse en cuenta que la esperanza de vida está ya limitada. Así lo explica a GM Juan Jesús López, presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) Castilla-La Mancha, en el marco de la 21ª Jornada SEMG de Atención Primaria, que se celebró bajo el lema ‘El cuidado integral del paciente: haciendo futuro’.
Y es que en el caso de estas personas hay que tener en consideración que su organismo suele ser pluripatológico, con un metabolismo que no se puede igualar al de las personas más jóvenes.
En este sentido, Juan José Solera, presidente del Comité Organizador de esta jornada, agregó que es fundamental saber identificar correctamente a estos pacientes, pues son los que ocupan más tiempo en las consultas de atención primaria y, además, tienen un “peso importante” en el día a día de las consultas del primer nivel asistencial. Hizo hincapié también en la figura del cuidador, que es esencial para este tipo de personas.
En lo que respecta a la diabetes, Solera detalló que se abordaron con mucha amplitud las comorbilidades asociadas a la enfermedad ya que, al ser este año el lema del día de esta patología ‘Ojo a la diabetes’, con él se advierte de la realidad de las complicaciones a largo plazo de esta enfermedad si no está bien controlada.
Se abordaron “tres temas de suma importancia”: la indicación de los nuevos tratamientos, la insistencia en complementar el tratamiento farmacológico con la dieta y el ejercicio, y “un dato interesante en el varón diabético” como son las disfunciones sexuales que pueden dar “una primera pista” como síntoma centinela de que la persona puede padecer una diabetes, ya que se presenta antes de que la enfermedad dé la cara.
Nuevos fármacosPor otro lado, en relación con la anticoagulación oral, López comentó que los fármacos más nuevos evitan el aspecto “agresivo” que supone para un paciente tener que pincharse en el dedo periódicamente. Además, en el caso de la antivitamina k, el paciente tiene que ir al médico de cabecera a hacerse controles cada tres o cuatro semanas (en función de su ratio internacional normalizado-INR). “Yo creo que en un futuro, la gran mayoría de pacientes se beneficiarán de otro tipo de fármacos que no requieran de técnicas invasivas”, subrayó.
El presidente de SEMG Castilla-La Mancha también incidió en la necesidad de la vacunación en el paciente adulto como forma de evitar patologías respiratorias como la neumonía, algo “muy importante” en pacientes pluripatológicos.
Finalmente, destacó que la sociedad lleva organizando esta jornada 21 años, con 130 inscritos y 126 trabajos científicos presentados. En el encuentro participan tanto médicos como enfermeros, ya que “enfermería también juega un papel muy importante en atención primaria”.
