Después de la publicación de la guía que permitía a las enfermeras indicar ibuprofeno y paracetamol para el tratamiento de la fiebre, el Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado este jueves dos nuevas guías para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de las enfermeras que, en esta ocasión, autoriza a estos profesionales a indicar medicamentos para la deshabituación tabáquica y anestésicos locales.
La Comisión Permanente de Farmacia del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) aprobó estos documentos el 26 de febrero de 2024. La primera de las guías tiene en cuenta la atención sanitaria y los tratamientos para la deshabituación tabáquica. El texto recuerda que, cada año, fallecen en España alrededor de 50.000 personas, como consecuencia del consumo de tabaco. El 33,1 por ciento se debe a cáncer de pulmón, siendo la primera causa de muerte atribuible al tabaquismo, seguido de enfermedades cardiovasculares, con un 27 por ciento, y enfermedades respiratorias, con un 23 por ciento.
Aunque en los últimos años ha ido descendiendo el porcentaje de población fumadora, el documento elaborado por la Dirección General de Salud Pública y Equidad en Salud del Ministerio de Sanidad justifica que el rol de las enfermeras es “fundamental” mediante una valoración individualizada, la combinación de intervenciones para modificar la conducta y el uso de fármacos eficaces en base a los protocolos establecidos, que garanticen el seguimiento protocolizado del tratamiento farmacológico de estos pacientes en colaboración con el resto de profesionales de referencia.
En cuanto a los medicamentos o grupo de fármacos incluidos en el listado, la guía permite a las enfermeras indicar vareniclina y citisiniclina. La población diana son las personas fumadoras que deciden iniciar un proceso de deshabituación tabáquica. La revisión de los contenidos de esta guía se realizará también al menos cada cinco años, con objeto de incorporar la nueva evidencia disponible.
Uso de anestésicos locales
Por otra parte, el BOE ha publicado una guía por la que se establecen los procedimientos diagnósticos o terapéuticos que requieren del uso de anestésicos locales. Con estas actuaciones, se colabora en la consecución del objetivo terapéutico de eliminar el dolor en estos procedimientos y prevenir futuras complicaciones.
Los anestésicos locales se utilizan en procedimientos vinculados a pruebas diagnósticas o terapéuticas y procedimientos de cirugía menor de urgencia o programada para generar una pérdida de sensibilidad de una parte reducida del cuerpo sin que el paciente pierda la consciencia. El listado de medicamentos o grupo de fármacos incluidos en esta guía por clasificación ATC recoge, entre otros, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína y tetracaína.
Esta guía es fruto de un trabajo colaborativo multidisciplinar. La elaboración se ha llevado a cabo por un grupo de profesionales en representación de las organizaciones sanitarias y corporaciones profesionales implicadas. Asimismo, se ha contado con la colaboración de expertos externos al grupo de diferentes ámbitos profesionales (medicina, enfermería, farmacia).
En total, ya son nueve las guías que han recibido luz verde por parte de Sanidad. En el último año, el BOE publicó también la guía de dispensación sobre la anticoagulación oral y, más recientemente, el documento que permite prescribir ibuprofeno y paracetamol para el tratamiento de la fiebre. Antes, había regulado la indicación enfermera en diabetes, hipertensión, heridas, quemaduras y ostomías.
