La Asociación de Médicos y Titulados Superiores (Amyts) envía sus alegaciones contra la Ley de los Medicamentos y los Productos Sanitarios al Ministerio de Sanidad, ya que están en contra del apartado en el que se habilita a los profesionales de enfermería y fisioterapia para prescribir medicamentos a los pacientes.
Este anteproyecto, según he manifestado Amyts, presenta un punto de «inflexión y cambio de rumbo radical«, en el que se extralimita la prescripción médica sin restricciones concretas a múltiples profesiones, contradiciendo la definición competencial de la Ley de Ordenación de la Profesión Sanitaria (LOPS). Desde el sindicato médico han presentado varias alegaciones, cuyo plazo finaliza el jueves 8 de mayo, aprovechando la consulta pública abierta, contra esta reforma planteada por Sanidad.
«Solicitamos la eliminación de la opción de prescripción médica para aquellas profesiones sanitarias que no cuentan con competencias legalmente reconocidas para ello», inciden desde el sindicato madrileño. La prescripción médica «no puede entenderse» como un acto aislado, sino como la «consecuencia de una evaluación clínica integral del paciente», que requiere una formación profunda y específica.
Asimismo, aseguran que prescribir medicamentos implica un conocimiento «sólido» en farmacología, fisiología, diagnóstico, pronóstico, manejo de efectos adversos e interacciones farmacológicas. «Permitir la prescripción por parte de profesionales sin la formación adecuada puede comprometer la seguridad y salud de los pacientes, al aumentar el riesgo de errores terapéuticos, duplicidades o interacciones no previstas», expresan.
Justificación legal
En el documento en el que Amyts detalla los motivos de sus alegaciones, se destaca un apartado en el que se subraya que estas se basan en la legislación vigente, que establece claramente las competencias profesionales en el ámbito sanitario:
- Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, en sus artículos 6 y 7, «delimita de forma explícita las funciones de cada profesión sanitaria».
- El Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación, regula quiénes están autorizados a emitir prescripciones médicas.
- El Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, en su artículo 79.1, dispone que solo los médicos, odontólogos y podólogos, en el ámbito de sus competencias respectivas, son los únicos profesionales facultados para prescribir medicamentos sujetos a prescripción médica.
«Permitir que otras profesiones realicen actos de prescripción constituye una invasión de competencias, contraria al marco legal actual, y un riesgo innecesario para la calidad y seguridad asistencial», expresa Amyts. «El médico es una figura central en las estrategias de impulso de la calidad en la prestación farmacéutica dado el papel que se le atribuye en el cuidado de la salud del paciente y, por tanto, en la prevención y en el diagnóstico de la enfermedad, así como en la prescripción, en su caso, del tratamiento con medicamentos».
Además, el sindicato medico afirma que la validación de los protocolos y guías de práctica clínica y asistencial para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de los enfermeros se encuentran recurridas en los Tribunales por invasión competencial.
«La prescripción médica es el resultado de una evaluación compleja del paciente y está integrada entre las funciones de diagnóstico, prevención y pronóstico para las que se requiere una formación amplia y una visión global del paciente. No es una acción aislada y debe ser competencia exclusiva de los profesionales con formación específica para el diagnóstico y tratamiento de patologías», reitera Amyts.
Estas alegaciones también han sido apoyadas por Sindicato OMEGA, Metges de Catalunya (MC), Sindicato Médico de Navarra (SMN), Sindicato Médico Avanza Valencia, Sindicato Avanza Médica (Murcia), Sindicato Médico de Galicia (SIMEGA), Sindicato Médico Profesional de Asturias (SIMPA), Sindicato Médico de Euskadi (SME), Sindicato de Empleados Médicos de Canarias (SEMCA), Sindicato Médico de La Rioja, Asociación MIR España (AME) y el Sindicato de Médicos y Facultativos de Madrid (SIME).
Foro de la Profesión Médica y otros sindicatos
Al igual que Amyts, otros sindicatos médicos han señalado su oposición a esta medida del Ministerio de Sanidad. El Foro de la Profesión Médica –integrado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina, el Consejo Nacional de Especialistas en Ciencias de la Salud, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina–, coinciden en el «impacto perjudicial en la seguridad clínica de los pacientes en nuestro país» que supondría la prescripción enfermera.
Al igual que la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) que «rechazan cualquier medida que otorgue a otros profesionales, como enfermeros o fisioterapeutas, la potestad de prescribir medicamentos». Según exponen en un comunicado, consideran que «puede comprometer la seguridad del paciente y desdibujar el actual modelo asistencial».
Por su parte, la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) ha respaldado estas declaraciones y subraya que «la prescripción de medicamentos es un acto clínico complejo, que implica diagnóstico, indicación, seguimiento y ajuste terapéutico», lo cual supone una «responsabilidad directa» para el profesional que la lleva a cabo.
CGE sale en defesa de la enfermería
Por su parte, el Consejo General de Enfermería (CGE) apuesta por esta medida y se «defiende» de las declaraciones de Amyts: «En una nueva muestra de corporativismo mal entendido, el sindicato médico Amyts intenta desprestigiar el trabajo y menospreciar la formación de las 345.000 enfermeras y enfermeros españoles en un intolerable comunicado que sólo tiene por objeto desinformar y alarmar a la población».
Desde el CGE indican que «Amyts niega la competencia y capacidad de las enfermeras españolas exponiendo unas supuestas amenazas en materia de salud pública en el caso de aprobarse la modificación de la Ley del Medicamento e incluir a las enfermeras como un profesional con facultad prescriptora como ahora figuran podólogos, odontólogos, veterinarios y los médicos».
Concretamente, prosiguen, en un «párrafo infame» en opinión del CGE, Amyts asegura en su comunicado que: «Se trata de dar capacidad de prescripción de medicamentos con peligrosidad, riesgo de uso anormal y tratamientos parenterales a colectivos con menor formación y capacitación en el ámbito de la fisiología y la farmacología humana y que, por tanto, no pueden ofrecer las garantías necesarias en cuanto a la calidad y control de los efectos de la prescripción; lo que podría derivar en errores terapéuticos, comprometer el equilibrio del tratamiento y afectar directamente a la salud y el bienestar de los pacientes».
La organización colegial de enfermería afirma que, tal como se comprometió el CGE, «cualquier ataque en esta línea será llevado ante la Justicia de forma inmediata«, lo cual ya se ha hecho con el reciente comunicado de AMYTS y otros similares emitidos por organizaciones profesionales, sociedades científicas y sindicatos médicos. «No se permitirá ninguna vejación más a las enfermeras ni que se confunda a la población con argumentos falaces», recalcan.
