Las especialidades del MIR vuelven a estar en el punto de mira. Este año ya se celebró un avance importante con la creación de la especialidad de Urgencias y Emergencias, pero la semana pasada resurgió otra demanda que busca materializarse: la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) presentó formalmente al Ministerio de Sanidad la solicitud para establecer el MIR de Enfermedades Infecciosas. Según sus estatutos y procedimiento, esta petición obliga a que en un plazo de seis meses se celebre una votación que permita decidir sobre su creación.
En la hoja de ruta de la SEIMC figuran los datos de apoyo y oposición autonómica: las comunidades favorables mencionadas son País Vasco, Cataluña, Andalucía, Cantabria, Castilla‑La Mancha, Ceuta y Melilla, mientras que Navarra, Canarias, Baleares y Valencia se han mostrado en contra. En el limbo se encuadran Madrid, Castilla y León, Galicia, Aragón, Extremadura, La Rioja y Asturias.
Fuentes oficiales de Galicia han explicado a Gaceta Médica llevó a aclarar una postura ambivalente: “Estamos de acuerdo en que hay que buscar una forma para mejorar la formación en enfermedades infecciosas, pero la creación de la especialidad no es la única alternativa, sino que cabe también la posibilidad de crear un área de capacitación específica (ACE)”.
"Hay que buscar una forma para mejorar la formación en enfermedades infecciosas, pero la creación de la especialidad no es la única alternativa"
Añadieron que, para emitir un apoyo claro, “es necesario conocer exactamente cuáles van a ser las competencias y funciones de la especialidad y cómo se entronca con la especialidad de medicina interna”. En su opinión, el Ministerio de Sanidad había planteado buscar un consenso entre las dos sociedades científicas, un camino que consideran “el mejor”.
Fuentes oficiales de la Junta de Castilla y León han confirmado a este medio que el consejero de Sanidad, Alejandro Vázquez Ramos, remitió en abril de 2024 una carta al Ministerio de Sanidad en la que expresaba de forma explícita la posición de la Comunidad, que coincide con Galicia: "Castilla y León respalda la creación de un área de capacitación específica en Enfermedades Infecciosas".
Según explican, para fundamentar esta postura, la Consejería de Sanidad evaluó diversos aspectos, como el ámbito de práctica dentro de las Ciencias de la Salud, la posibilidad de que constituya un campo propio de conocimiento, y la existencia de contenidos y competencias diferenciadas respecto a otras especialidades médicas ya establecidas. También se analizaron las implicaciones docentes y los costes asociados a la creación de una nueva especialidad.
Estas consideraciones se enmarcan en los criterios establecidos en el Real Decreto 589/2022, de 19 de julio, que regula el procedimiento para la creación de especialidades en Ciencias de la Salud y de áreas de capacitación específica.
Por otro lado, una de las comunidades que esta a favor de la creación de la especialidad de infecciosas es Andalucía, que fuentes oficiales de la CCAA han asegurado a este medio que "estamos a favor de la creación de la especialidad de enfermedades infecciosas siempre que se asegure una formación común con el programa de medicina interna". Gaceta Médica ha intentado recabar la posición de las comunidades autónomas que se oponen a esta iniciativa, pero no ha obtenido respuesta hasta el momento.
Obstáculos en el proceso
En relación con los obstáculos que afronta el proceso, Javier Membrillo, presidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), ha lamentado en declaraciones a Gaceta Médica la falta de interlocución con el grupo técnico encargado de evaluar la propuesta.
“Llevamos tres años esperando a que ese grupo, integrado por representantes de las comunidades autónomas, analice el expediente para la creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas, pero aún no se nos ha dado la oportunidad de presentar nuestros argumentos técnicos”, ha afirmado.
Por su parte, fuentes del Partido Popular han confirmado a este medio que este grupo de trabajo encargado de analizar la propuesta se ha reunido el pasado miércoles, 22 de octubre. Según explican, el objetivo es esperar a conocer las conclusiones del informe que el propio grupo está elaborando antes de adoptar una posición definitiva. “Es importante conocer el informe del grupo de trabajo y, posteriormente, hablar de ello. Vamos a esperar ese informe y después se fijará una postura”, señalaron estas mismas fuentes.
Membrillo asegura que, en algunos casos, los integrantes del grupo técnico han escuchado a la sociedad, “pero en otros no”. “Nos pidieron que no presionáramos y dejáramos trabajar al grupo, sin recibir ninguna información sobre el estado del proceso, algo que no entendemos”, añade.
Desde la SEIMC también expresan su preocupación por la falta de diálogo con la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). Según Membrillo, “no ha existido oportunidad de contrastar nuestros argumentos científicos con los planteamientos corporativos de la dirección de la SEMI, ni de mantener un encuentro conjunto para buscar puntos de entendimiento”.
“Nos pidieron que no presionáramos y dejáramos trabajar al grupo, sin recibir ninguna información sobre el estado del proceso, algo que no entendemos”
El presidente de la SEIMC recuerda que incluso la propia SEMI, al proponer un ACE en lugar de una especialidad, ha reconocido que “la formación actual es suficiente”. Frente a ello, la sociedad defiende abrir un debate técnico sobre cómo garantizar “la mejor formación posible para los futuros infectólogos de España”, evitando soluciones intermedias que —en su opinión— generarían “formaciones de menor calidad y no homologables con el resto de Europa”. “Sería impensable —añade— plantear retrocesos similares en especialidades como Cardiología o Neumología, devolviéndolas a Medicina Interna y creando microformaciones tras un segundo MIR”.
Membrillo subraya que España es actualmente el único país de la Unión Europea que no reconoce oficialmente la especialidad de Enfermedades Infecciosas, pese a los desafíos sanitarios crecientes. En su opinión, su creación “es un paso necesario para mejorar la calidad asistencial, reforzar la formación profesional y asegurar el relevo generacional”.
Desde la sociedad científica advierten que la situación permanece bloqueada. “Algunas comunidades autónomas han mostrado su apoyo, otras su rechazo, y muchas están a la espera de información o de la votación en la Comisión de Recursos Humanos del Ministerio”, explican. Para Membrillo, “la única forma de desbloquearlo es tramitar el expediente cuanto antes y analizar los argumentos técnicos”. Reitera que el objetivo es “formar especialistas en igualdad de condiciones con el resto de Europa y con otras especialidades médicas en España”.
Pese a las discrepancias, el presidente de la SEIMC se muestra partidario de buscar puntos de encuentro, recordando que “existen campos formativos comunes a todas las especialidades médicas”. Sin embargo, insiste en reclamar mayor apertura al debate: “Pedimos que el grupo técnico escuche y debata los argumentos técnicos con los propios especialistas”.
El expediente, actualmente en manos de los órganos competentes, deberá ser sometido a votación en los próximos seis meses. La decisión final podría optar entre la creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas o una vía intermedia, como la del área de capacitación específica.
